全套腰椎间盘突出护理.pptVIP

第1课时新课导入你知道这是什么吗？3天窗快速浏览课文，思考：什么是天窗？在屋顶开一个小方洞，装一块玻璃，叫作“天窗”。教师小结天窗虽小，却给孩子们带来了无穷的乐趣，让孩子们的童年充满想象。初读课文阅读要求：用自己喜欢的方式阅读课文，读准字音，读通句子。边读边画出课文中的生字、词语，遇到难读的生字或词语多读几遍。生字学习我会读慰藉卜wèijièbǔ形近字慰（）蔚（）安慰蔚蓝藉（）籍（）慰藉书籍我会写慰藉卜落卜落锐利河滩帐子闪烁蝙蝠霸气猫头鹰结构：部首：yīnɡ鹰半包围广重难点字书写指导结构：部首：bà霸上下雨书写指导：上短下长，注意雨字头的写法。认读词语慰藉扫荡威力锐利河滩帐子闪烁奇幻黑影蝙蝠霸气猫头鹰复杂整体感知快速默读课文，想想天窗给乡下的孩子带来了什么？用书上的一句话概括。小小的天窗是你唯一的慰藉。请大家小声读1～3自然段，边读边思考：天窗在哪儿？为什么要开天窗？暖和的晴天，木板窗扇扇打开，光线和空气都有了。碰着大风大雨，或者北风呼呼叫的冬天，木板窗只好关起来，屋子里就黑得像地洞似的。于是乡下人在屋顶开一个小方洞，装一块玻璃，叫作“天窗”。（为了让光线从屋顶射进来）课堂小结漆黑的屋子里有了天窗，有了亮光，天窗就成了孩子们唯一的慰藉，这又是为什么呢？新课导入玩，是每一个孩子的天性，想象也是孩子们特有的优势，即使一方小小的天窗，也会成为孩子们的一个好玩的世界。这就是著名作家茅盾在《天窗》一文中告诉我们的信息。第2课时天窗整体感知请选择自己喜欢的读书方式自读课文，思考：课文主要是围绕哪句话来写的？小小的天窗是你唯一的慰藉。安慰再读课文默读课文，边读边思考：在什么情况下，小小的天窗是孩子们唯一的慰藉？圈画出文中相关的词、句、段，在空白处适当标注。夏天阵雨来了时，孩子们顶喜欢在雨里跑跳，仰着脸看闪电，然而大人们偏就不许。“到屋里来啊！”随着木板窗的关闭，孩子们也就被关在地洞似的屋里了。这时候，小小的天窗是你唯一的慰藉。“这时候”是什么时候？夏天阵雨来了时。为什么“小小的天窗是你唯一的慰藉”？当孩子被唤回屋里，告别了疾风暴雨中的玩耍，告别了月光下草丛中的嬉戏，天窗便成了唯一的心灵寄托，唯一的自我安慰。L/O/G/O2)切口引流管的护理：观察伤口敷料外观有无渗血及脱落或移位，伤口有无红肿、缝线周围情况。观察并准确记录引出液的色、质、量。保持引流管通畅，防止引流管扭曲、受压、滑出。一般术后48~72小时拔管。若引流量大，色淡，且患者出现恶心、呕吐、头痛等症状，应警惕脑脊液漏，及时报告医生。**腰椎间盘突出何为腰椎间盘突出？定义：腰椎间盘突出症是指因腰椎间盘变性、破裂后髓核突向后方或突至椎板内，致使相邻组织遭受刺激或压迫而出现的一系列临床症状，多见于青壮年，腰椎各节段均可发生，但以第4~5腰椎最多见。分型：根据髓核突出的部位和方向不同，可将其分为两大型：椎体型和椎管型。1)椎体型腰椎间盘突出包括：前缘型和正中型2)椎管型腰椎间盘突出包括：中央型、中央旁型、侧型、外侧型、最外侧型。分型病因1)外伤：外伤是腰椎间盘突出的重要因素，特别是儿童与青少年的发病，与之关系密切。2)职业：例如，驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，从事重体力劳动者和举重运动员过度负荷，椎间盘内压力增大。3)遗传因素：腰椎间盘突出有家族发病的报道，而有些人种的发病率较低。4)腰骶先天异常：腰骶椎畸形可使发病增高。临床表现（1）腰痛：以持续腰背部钝痛为多见，有些也表现为腰背部痉挛性剧痛。(2)下肢放射痛：表现为腰背部至大腿后侧的放射性疼痛或麻木感。肢体麻木多与下肢放射痛伴发。(3)肢体冷感：少数患者自觉肢体发冷、发凉。(4)间歇性跛行：主要是因为髓核突出的情况下可继发椎管狭窄。(5)肌肉麻痹：多因根性受损使所支配的肌肉出现程度不同的麻痹症。(6)马尾神经症状：主要表现为会阴部麻木和刺痛感，排便和排尿困难。(7)体格检查：可发现腰椎生理曲度改变，腰背部压痛和叩痛，直腿抬高试验阳性。临床表现基本护理措施1.保持病室环境安静、整洁，温湿度适宜。2.选择宽松的衣服，宽的袖子和前面纽扣。3找出可以减少焦虑的措施（如：音乐、放松治疗、按摩等）4.鼓励并指导患者完成