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护理内护试题及答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.关于静脉输液的目的，下列哪项描述是错误的？（）

A.补充体液，维持电解质平衡

B.输入药物，治疗疾病

C.增加血容量，改善微循环

D.用于发热患者的降温（1分）

【答案】D

【解析】静脉输液不能直接用于物理降温，应通过其他方式如温水擦浴等。

2.长期卧床患者预防压疮的最重要的措施是（）（1分）

A.保持皮肤清洁干燥

B.定时更换体位

C.使用预防性敷料

D.增加营养摄入（1分）

【答案】B

【解析】定时更换体位可以减轻局部组织受压，是预防压疮最有效的方法。

3.采集静脉血标本时，采血顺序应为（）（1分）

A.抗凝管→生化管→血培养管

B.血培养管→抗凝管→生化管

C.生化管→血培养管→抗凝管

D.抗凝管→生化管→血培养管（1分）

【答案】B

【解析】采血顺序应先血培养管，再抗凝管，最后生化管，避免交叉污染。

4.患者输液时出现沿静脉走向的条索状红线，伴发热、疼痛，应考虑（）（1分）

A.空气栓塞

B.静脉炎

C.过敏反应

D.右心衰竭（1分）

【答案】B

【解析】静脉炎表现为沿静脉走向的条索状红线，伴发热、疼痛。

5.给患者进行鼻饲时，插管深度一般为（）（1分）

A.10-15cm

B.25-35cm

C.45-55cm

D.55-60cm（1分）

【答案】B

【解析】鼻饲管插入长度一般为成人45-55cm，儿童约34-40cm。

6.患者发生心搏骤停时，首选的抢救措施是（）（1分）

A.立即进行胸外按压

B.气管插管

C.心内注射肾上腺素

D.建立静脉通路（1分）

【答案】A

【解析】心搏骤停时，应立即进行胸外按压，重建循环。

7.关于氧气吸入，下列哪项是错误的？（）（1分）

A.高流量氧疗可导致氧中毒

B.鼻导管吸氧时，氧流量应4L/min

C.氧气湿化瓶内应加蒸馏水

D.长期吸氧患者应定期监测血气分析（1分）

【答案】B

【解析】鼻导管吸氧时，氧流量一般不超过4L/min，过高可导致氧中毒。

8.患者输液时出现呼吸困难、咳嗽、发绀，应考虑（）（1分）

A.空气栓塞

B.过敏反应

C.静脉炎

D.右心衰竭（1分）

【答案】A

【解析】空气栓塞典型表现为呼吸困难、咳嗽、发绀。

9.给患者进行口腔护理时，下列哪项是错误的？（）（1分）

A.用朵贝尔溶液漱口

B.用纱布擦洗舌苔

C.用棉签清洁口腔黏膜

D.用生理盐水清洁口腔（1分）

【答案】B

【解析】舌苔不宜强行擦去，以免损伤口腔黏膜。

10.患者因长期使用广谱抗生素，出现腹泻，应考虑（）（1分）

A.肠道菌群失调

B.消化不良

C.肠道感染

D.电解质紊乱（1分）

【答案】A

【解析】广谱抗生素可破坏肠道正常菌群，导致菌群失调。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.关于静脉输液并发症的预防措施，以下哪些是正确的？（）

A.严格无菌操作

B.选择合适的穿刺部位

C.控制输液速度

D.定期更换输液管路

E.监测患者生命体征（每选对一项得1分，共4分）

【答案】A、B、C、D、E

【解析】静脉输液并发症的预防包括严格无菌操作、选择合适穿刺部位、控制输液速度、定期更换输液管路、监测患者生命体征。

2.以下哪些属于压疮的预防措施？（）

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用减压床垫

D.加强营养

E.保持正确体位（每选对一项得1分，共4分）

【答案】A、B、C、D、E

【解析】压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫、加强营养、保持正确体位。

3.采集血标本时，以下哪些属于空腹采血？（）

A.生化全项

B.血糖

C.血常规

D.肝功能

E.肾功能（每选对一项得1分，共4分）

【答案】A、B、D、E

【解析】空腹采血包括生化全项、血糖、肝功能、肾功能。

4.患者发生静脉炎时，以下哪些处理措施是正确的？（）

A.停止输液

B.热敷患处

C.抬高患肢

D.使用抗生素

E.局部涂抹消炎药膏（每选对一项得1分，共4分）

【答案】A、B、C、D、E

【解析】静脉炎的处理措施包括停止输液、热敷患处、抬高患肢、使用抗生素、局部涂抹消炎药膏。

5.鼻饲患者出现呼吸困难、发绀、抽搐，应考虑（）

A.鼻饲管堵塞

B.误吸

C.过敏反应

D.鼻饲管位置不当

E.空气栓塞（每选对一项得1分，共4分）

【答案】B、D、E

【解析】鼻饲患者出现呼吸困难、发绀、抽搐应考虑误吸、鼻饲管位置不当、空气栓塞。

三、填空题（每题2分，共8分）

1.静脉输液时，应选择______、______、______的血管。（2分）

【答案】粗、直、弹性好（每空1分，共2分）

2.压疮分为______、______、______、______四个阶段。（2分）

【答案】淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期、坏死期（每空0.5分，共2分）

3.采集血气分析标本