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2025第二季度医保知识培训考试练习题答案

1.问题：以下哪个属于基本医疗保险的范畴？

A.门诊费用

B.住院费用

C.药品费用

D.所有以上选项

答案：D

解析：基本医疗保险是指国家建立的，为参保人员提供基本医疗保障的社会保险制度。它包括门诊费用、住院费用和药品费用等，旨在保障参保人员的基本医疗需求。

2.问题：以下哪个不是我国医疗保险的分类？

A.城镇职工基本医疗保险

B.城乡居民基本医疗保险

C.商业医疗保险

D.企业补充医疗保险

答案：C

解析：我国医疗保险主要分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、企业补充医疗保险等。商业医疗保险属于商业保险范畴，不属于我国医疗保险的分类。

3.问题：以下哪种情况下，参保人员可以申请异地就医？

A.参保人员因工作原因长期在外地工作

B.参保人员在外地旅游突发疾病

C.参保人员在外地探亲突发疾病

D.所有以上选项

答案：D

解析：异地就医是指参保人员在非参保地就医的行为。在以下情况下，参保人员可以申请异地就医：因工作原因长期在外地工作、在外地旅游或探亲突发疾病等。

4.问题：以下哪个不属于医疗保险报销范围？

A.交通事故造成的伤害

B.职业病

C.生育费用

D.慢性病费用

答案：A

解析：医疗保险报销范围主要包括疾病、意外伤害、生育费用和慢性病费用等。交通事故造成的伤害属于交通事故责任范畴，不属于医疗保险报销范围。

5.问题：以下哪个属于医疗保险个人账户的使用范围？

A.住院押金

B.药店购药

C.体检费用

D.所有以上选项

答案：D

解析：医疗保险个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构就医、药店购药、体检费用等。住院押金、药店购药和体检费用均属于医疗保险个人账户的使用范围。

6.问题：以下哪个不是医疗保险报销的条件？

A.参保人员已按时足额缴纳保险费

B.就医发生在保险期间内

C.参保人员在非定点医疗机构就医

D.参保人员提供完整、有效的报销材料

答案：C

解析：医疗保险报销条件包括：参保人员已按时足额缴纳保险费、就医发生在保险期间内、参保人员在定点医疗机构就医、提供完整、有效的报销材料等。非定点医疗机构就医不符合报销条件。

7.问题：以下哪个属于医疗保险基金支付的项目？

A.参保人员住院费用

B.参保人员门诊费用

C.参保人员药品费用

D.所有以上选项

答案：D

解析：医疗保险基金主要用于支付参保人员的住院费用、门诊费用和药品费用等。这些项目都属于医疗保险基金支付的范围。

8.问题：以下哪个不是医疗保险待遇？

A.住院医疗待遇

B.门诊医疗待遇

C.药品费用待遇

D.退休人员医疗待遇

答案：D

解析：医疗保险待遇主要包括住院医疗待遇、门诊医疗待遇和药品费用待遇。退休人员医疗待遇不属于医疗保险待遇范畴。