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2025保政策解读与宣传——医保知识考试题库(含答案)

一、单选题

1.以下哪项不属于我国医疗保障体系的基本组成部分？

A.城镇职工基本医疗保险

B.城乡居民基本医疗保险

C.企业补充医疗保险

D.商业健康保险

答案：D

解析：我国医疗保障体系主要由城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、医疗救助和补充医疗保险组成，其中补充医疗保险包括企业补充医疗保险和其他补充医疗保险。

2.2025年保政策规定，职工基本医疗保险单位缴费率不低于多少？

A.5%

B.6%

C.7%

D.8%

答案：D

解析：2025年保政策规定，职工基本医疗保险单位缴费率不低于8%，个人缴费率不低于2%。

3.在2025保政策下，城乡居民基本医疗保险的财政补助标准每人每年不低于多少元？

A.400元

B.500元

C.600元

D.700元

答案：C

解析：2025保政策规定，城乡居民基本医疗保险的财政补助标准每人每年不低于600元。

二、多选题

4.以下哪些属于医疗救助的对象？

A.最低生活保障家庭成员

B.特困供养人员

C.临时救助对象

D.重点优抚对象

答案：ABD

解析：医疗救助的对象包括最低生活保障家庭成员、特困供养人员、重点优抚对象和其他特殊困难人员。

5.2025保政策要求，以下哪些措施需要得到加强？

A.医疗保险基金监管

B.医疗保障待遇调整

C.医疗服务价格改革

D.医疗机构运行监管

答案：ABCD

解析：2025保政策要求，在加强医疗保险基金监管、医疗保障待遇调整、医疗服务价格改革和医疗机构运行监管等方面采取有效措施。

三、判断题

6.在2025保政策下，职工基本医疗保险个人账户资金可以用于支付配偶、子女、父母的医疗费用。（对/错）

答案：对

解析：2025保政策规定，职工基本医疗保险个人账户资金可以用于支付配偶、子女、父母的医疗费用。

7.2025保政策要求，医疗机构应当全面实施按病种付费、按人头付费等多元复合式支付方式。（对/错）

答案：对

解析：2025保政策要求，医疗机构应当全面实施按病种付费、按人头付费等多元复合式支付方式，以控制医疗费用不合理增长。

四、案例分析题

8.张先生参加城乡居民基本医疗保险，2025年患大病住院治疗，医疗费用共计10万元，其中基本医疗保险支付6万元。请计算张先生自付部分是多少？

答案：4万元

解析：根据2025保政策，城乡居民基本医疗保险的报销比例为70%，因此张先生自付部分为10万元×30%=3万元。加上基本医疗保险未报销的部分，张先生自付总额为4万元。