第八章-和解剂.pptVIP

掌握：小柴胡汤、蒿芩清胆汤、四逆散、逍遥散、半夏泻心汤、大柴胡汤、葛根黄芩黄连汤。

熟悉：痛泻要方、防风通圣散。;和解剂;定义;分类

;使用注意;;[组成];[功用];症

状;热;;症

状;主治3;柴胡;;;［柴胡］

辛、苦、微寒。归肺、肝、脾经。

为伞形科草本植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根或全草。生用或醋制。

功效：解表退热，疏肝解郁，升阳举陷。;黄芩《本经》;黄芩;黄芩《本经》;黄芩;

半夏《本经》;半夏《本经》;;半夏《本经》;柴胡

黄芩

半夏、生姜

人参、大枣

炙甘草;配伍特点;临床应用;蒿芩清胆汤;水煎服。;功用;主治;少阳胆热偏重;症

状;青蒿《本经》;青蒿;青蒿;青蒿;

竹茹《本经》;竹茹《本草经集注》;陈皮（橘皮）《本经》;枳实《神农本草经》;;;;;枳实《神农本草经》;枳实《神农本草经》;方解;临床应用;调和肝脾

四逆散;组成与用法;功用;主治;

证

候

1

;

证

候

2

;方解;【运用】

;逍遥散;组成;功用;主治;;;白芍;;茯苓;;当归;;白术;柴胡

当归白芍

白术茯苓

甘草

薄荷

烧生姜;配伍特点;临床应用;痛泻要方;白术炒，三两(90g)

白芍药炒，二两(60g)

陈皮炒，一两五钱(45g)

防风一两(30g);补脾柔肝，祛湿止泻。;脾虚肝旺之痛泻;肠鸣腹痛

大便泄泻

泻必腹痛

泻后痛缓

舌苔薄白

脉两关不调

左弦右缓;［白术］;

［白术］

苦、甘、温。归脾、胃经。

为菊科草本植物白术的干燥根茎。生用或炒用。

功效：补脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。;防风;;;

［防风］

辛、微甘、微温。归膀胱、肝、脾经。

为伞形科植物防风的干燥根。生用。

功效：祛风解表，胜湿止痛，止痉。;方解;运用;调和寒热

半夏泻心汤;组成;功用;主治;中气不足

寒热之邪互结心下;症

状;

半夏

干姜

黄芩黄连

人参

大枣甘草;配伍特点;临床应用;表里双解

大柴胡汤;[组成];[功用];主治;少阳证;症

状;柴胡黄芩

半夏生姜

大黄枳实

芍药

大枣

;配伍特点;临床应用;【病案举例】

男，60岁。自觉头晕，半身无力，渐见渐见口眼歪斜，左半身瘫痪，语言不利，面赤，心烦而呕，大便3日未行，诊断为“脑血管意外”。真见舌苔黄厚而燥，脉弦滑有力。证属少阳相火兼阳明腑热上冲。

处方：柴胡5g枳实、白芍各12g黄芩、半夏、大黄各9g生姜6g大枣5g。水煎服。

3剂后大便得下，头晕面赤，语言不利等症悉除，继用补气养血调理而愈。

;小柴胡汤;小柴胡汤;二）防风通圣散;;2主治和功用;3方解;

┌当归、白芍、川芎和血祛风（风之为患，肝木主之，当归、白芍、

佐┤

└白术、甘草健脾燥湿，和中缓急（用白术者以强太阴脾土，“太阴脾土

川芎,和肝血也。）

独当厥阴风木”）

使生姜三片以正胃气

;4应用;2．若表证较轻，可酌减解表药之量，或去麻黄；内热不甚者，去石膏；无便秘者，可去芒硝。

3．感冒、头面部疖肿、急性结膜炎、高血压、肥胖症、习惯性便秘、痔疮等，属风热壅盛，表里俱实者，均可治之。;5注意事项;三）葛根黄芩黄连汤;;3方解;4应用;2．腹痛者，加炒白芍以柔肝止痛；热痢里急后重者，加木香、槟榔以行气而除后重。

3．急性肠炎、细菌性痢疾、肠伤寒、胃肠型感冒等，属表证未解，里热甚者，均可加减应用。

;5注意事项;;二、调和肝脾：适用于肝脾不和的病证。 ;三、调和寒热：适用于寒热互结于中焦,升降失常的病证。 ;四、表里双解：适用于表里同病之证。