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2025年护士规范化培训阶段考核试卷及答案

一、单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.患者男，68岁，因“突发左侧肢体无力2小时”入院，诊断为急性脑梗死。护士在溶栓前评估中最需优先确认的项目是

A.血糖值

B.血压值

C.凝血功能

D.体温

答案：C

2.关于中心静脉导管（CVC）封管，下列操作正确的是

A.使用5ml生理盐水正压封管即可

B.先用生理盐水10ml脉冲式冲管，再用100U/ml肝素盐水2ml正压封管

C.直接用肝素盐水5ml正压封管

D.封管后无需夹闭导管夹

答案：B

3.患者术后第1天，主诉切口剧痛，VAS评分9分，伴面色苍白、脉搏细速。护士首先应

A.立即通知医生并准备镇痛药

B.协助患者取半卧位

C.检查切口敷料及引流情况

D.给予心理安慰

答案：C

4.新生儿蓝光治疗时，为保护视网膜，应

A.用黑色眼罩遮盖双眼

B.用纱布遮盖双眼

C.嘱家长闭眼

D.无需遮盖

答案：A

5.患者女，56岁，糖尿病足溃疡Wagner3级，创面分泌物培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。护士在为其换药时，应选择的隔离措施为

A.空气隔离

B.飞沫隔离

C.接触隔离

D.保护性隔离

答案：C

6.关于输血“三查八对”，下列哪项不属于“八对”内容

A.对血型

B.对交叉配血结果

C.对输血速度

D.对血袋编号

答案：C

7.患者男，45岁，因“上消化道出血”入院，急诊胃镜示食管胃底静脉曲张破裂出血。三腔二囊管压迫止血置管后，护士最重要的观察指标是

A.胃囊压力

B.食管囊压力

C.呼吸频率

D.气囊滑脱征象

答案：D

8.患者女，32岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松。护士对其进行健康教育时，应重点提醒

A.低盐、高蛋白、高钙饮食

B.每日饮水量3000ml

C.疫苗接种可照常进行

D.出现关节痛立即停药

答案：A

9.患者男，70岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，动脉血气分析示pH7.28，PaCO?75mmHg，PaO?50mmHg。护士在给予无创通气时，首要护理措施为

A.选择合适面罩，防漏气

B.立即给予高浓度氧

C.取平卧位

D.快速静脉推注呼吸兴奋剂

答案：A

10.患者女，28岁，产后第3天，乳房胀痛、硬结，体温38.2℃。护士指导其首要措施为

A.暂停哺乳，局部冷敷

B.增加哺乳次数，排空乳汁

C.口服抗生素

D.立即回奶

答案：B

11.患者男，55岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。护士在巡视时发现负压引流瓶内突然出现大量鲜红色液体，应首先

A.立即关闭负压

B.报告医生并测血压、脉搏

C.更换引流瓶

D.给予止血药

答案：B

12.患者男，38岁，因“车祸致多发伤”入院，BP80/50mmHg，HR126次/分。建立两条静脉通路后，护士应首选的液体为

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.羟乙基淀粉130/0.4

D.乳酸林格液

答案：D

13.患者女，26岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗。护士出院指导时应告知其避免与孕妇密切接触的时间至少为

A.3天

B.1周

C.2周

D.1个月

答案：D

14.患者男，60岁，行腹腔镜直肠癌根治术后第1天，主诉肩痛。护士解释其原因为

A.切口牵拉

B.高碳酸血症刺激膈神经

C.术中体位不当

D.镇痛不足

答案：B

15.患者女，50岁，因“右乳腺癌”行PICC置管化疗。第3周期化疗前发现导管抽回血不畅，护士首选的处理是

A.立即拔管

B.用力推注生理盐水

C.嘱患者活动肢体后再次尝试

D.更换敷贴

答案：C

16.患者男，30岁，因“电击伤”入院，心电图示室颤。护士首先应

A.建立静脉通路

B.立即非同步电除颤

C.给予利多卡因静推

D.高流量吸氧

答案：B

17.患者女，24岁，因“癫痫大发作”入院。护士在发作期最重要的护理措施是

A.用力按压四肢

B.立即静脉推注地西泮

C.保持呼吸道通畅

D.置入口咽通气管

答案：C

18.患者男，65岁，长期卧床，骶尾部Ⅲ期压疮。护士使用