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临终患者常见症状护理演讲人：日期:

临终期生理反应呼吸困难的护理意识模糊的护理身体机能下降的护理疼痛护理目录CONTENTS

谵妄护理循环功能减弱的护理胃肠功能减弱的护理感知觉减退的护理意识障碍的护理目录CONTENTS

01临终期生理反应

呼吸困难呼吸变浅、变慢或不规则临终患者呼吸频率可能会减慢，呼吸深度变浅，甚至变得不规则。呼吸急促呼吸窘迫患者可能会出现呼吸急促，呼吸时费力，呼吸声明显。临终患者可能会出现呼吸困难，呼吸急促、浅，并可能出现鼻翼扇动、张口呼吸等呼吸窘迫表现。123

昏迷患者可能出现谵妄，表现为意识混乱、幻觉、幻听等症状。谵妄反应迟钝患者对周围环境的反应可能变得迟钝，甚至无法感知外界刺激。临终患者可能会进入昏迷状态，无法清醒。意识模糊

身体机能下降全身乏力临终患者可能会出现全身乏力，无法坐起或翻身。030201肌肉萎缩长期卧床的患者可能会出现肌肉萎缩。呼吸困难临终患者的呼吸功能可能会逐渐衰竭，表现为呼吸困难。

临终患者可能会出现膀胱失禁，导致尿液无法自主排出。大小便失禁膀胱失禁临终患者可能会出现肠道失禁，导致大便无法自主控制。肠道失禁临终患者的尿液颜色可能会变深，甚至变成深棕色或黑色。尿液颜色异常

临终患者可能会出现肌张力增高，表现为四肢僵硬。四肢僵硬肌张力增高临终患者的四肢可能会屈曲，难以伸直。关节屈曲临终患者的四肢肌肉可能会出现萎缩，导致肢体变细。肌肉萎缩

02呼吸困难的护理

吸氧与纠正缺氧给予吸氧通过鼻塞、鼻导管或面罩等方式给予患者吸氧，以提高血氧饱和度，缓解呼吸困难。监测氧浓度根据患者的血氧饱和度和呼吸困难程度调节氧流量，避免氧中毒或氧浓度不足。保持氧气湿化使用氧气湿化器，保持氧气湿度，避免呼吸道干燥刺激。

保持呼吸道通畅清除呼吸道分泌物定期翻身、拍背，帮助患者排出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。吸痰观察呼吸情况对于无法自行排痰的患者，可使用吸痰器进行吸痰操作，以减轻呼吸道阻塞。密切观察患者的呼吸频率、节律和深度，以及有无发绀等呼吸困难的表现，及时处理呼吸道梗阻。123

半卧位或高枕卧位根据患者舒适度和病情需要，选择合适的体位，如侧卧位、俯卧位等，以缓解呼吸困难。舒适体位避免平卧位平卧位时膈肌上抬，加重呼吸困难，应尽量避免。将患者置于半卧位或高枕卧位，有利于呼吸和静脉回流，减轻心脏负担。采取适当体位

03意识模糊的护理

保持环境安静减少噪音干扰避免大声喧哗，尽量保持环境安静，减少不必要的噪音干扰。030201柔和光线调整室内光线，避免强光刺激，保持光线柔和舒适。减少探视限制亲友探视，减少外界对患者的干扰和刺激。

监测意识状态密切观察持续监测患者的意识状态，注意有无意识障碍加重或减轻的迹象。评估意识水平通过呼唤、轻拍等刺激，评估患者的意识水平，如是否清醒、能否回应等。及时报告如发现患者意识状态有明显变化，应及时报告医生，以便调整治疗方案。

尽量陪伴在患者身边，与患者进行沟通，给予关爱和安慰。提供情感支持陪伴与沟通尊重患者的意愿和选择，尽量满足患者的合理需求。尊重患者意愿为患者提供心理支持，减轻其恐惧和焦虑情绪，增强其面对疾病的信心。心理支持

04身体机能下降的护理

定时测量定时测量患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征，及时发现异常情况。监测生命体征观察意识状态密切观察患者的意识状态，判断是否出现意识模糊、谵妄等症状。监测排泄功能记录患者的排尿、排便情况，评估肾功能和肠道功能。

提供营养支持给予易消化食物为患者提供易于消化、营养丰富的食物，以满足身体需求。喂食体位调整补充水分和电解质根据患者情况调整喂食体位，防止误吸和噎食。监测患者水分和电解质平衡，及时补充水分和电解质。123

定时翻身鼓励患者进行肢体活动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。保持肢体活动协助个人卫生协助患者进行个人卫生清洁，保持口腔、皮肤等部位的清洁。定时协助患者翻身，预防压疮和坠积性肺炎。协助日常活动

05疼痛护理

疼痛评估了解患者疼痛是钝痛、刺痛、烧灼痛还是其他类型。评估疼痛的性质使用疼痛评估工具，如VAS评分、数字评分等。了解疼痛对患者睡眠、饮食、活动等的影响。评估疼痛的强度确定疼痛的具体位置，是否涉及多个部位。评估疼痛的部估疼痛对日常生活的影响

如吗啡、芬太尼等，适用于重度疼痛。如非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚等，适用于轻度至中度疼痛。如抗抑郁药、抗惊厥药等，可增强止痛药效果或减轻疼痛带来的精神症状。口服、注射、贴皮等多种途径，根据患者情况选择合适方式。药物治疗阿片类药物非阿片类止痛药辅助药物给药途径

非药物治疗心理干预如放松训练、冥想、音乐疗法等，有助于缓解患者紧张情绪，减轻疼痛感。物理疗法如按摩、针灸、热敷等，通过刺激神经末梢或促进血液循环来缓解疼痛。运动疗法适当活动有助于缓解肌肉紧张，减轻疼痛。姑息治疗如放疗、化疗等，对于癌症