颈动脉狭窄特殊病例讨论.ppt

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刘鹏,叶志东

中日友好医院

心脏血管外科

病例简介(一)

男性,72岁

右侧肢体无力1个月,活动后胸前区憋闷、疼痛2个月。

UCG:主动脉及瓣膜硬化,轻度二尖瓣及三尖瓣关闭不全。LV28/46mm,EF70%

颈动脉超声:左颈动脉重度狭窄。

ECG:ST-T改变

既往史:陈旧性脑梗塞(左侧额颞叶),高血压,II型糖尿病,慢性肾功能不全。

主要诊断:颈动脉狭窄,冠心病(稳定性心绞痛)

病例影像学

治疗路径或者方法

同期CEA+CABG

全麻下,先行CEA,后行off-pumpCABG

手术录像

小结

在处理颈动脉疾病是特别注意其他合并血管病变

在处理其他血管病变时注意颈动脉情况

同期或分期

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