2025年稽留流产考试题及答案.docxVIP

2025年稽留流产考试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.稽留流产是指

A.胚胎或胎儿已死亡，滞留宫腔内尚未自然排出

B.胎儿停止发育2周以上

C.胎儿停止发育4周以上

D.胎儿停止发育6周以上

E.胎儿停止发育8周以上

答案：A。解析：稽留流产又称过期流产，是指胚胎或胎儿已死亡，滞留宫腔内尚未自然排出者。

2.稽留流产最严重的并发症是

A.出血

B.感染

C.子宫穿孔

D.羊水栓塞

E.弥散性血管内凝血（DIC）

答案：E。解析：稽留流产时，胎盘组织机化与子宫壁紧密粘连，致使刮宫困难。稽留时间过长可能发生凝血功能障碍，导致弥散性血管内凝血（DIC），造成严重出血，这是稽留流产最严重的并发症。

3.诊断稽留流产，最可靠的依据是

A.停经后阴道流血

B.早孕反应消失

C.子宫小于孕周

D.超声检查未见胎心搏动

E.尿妊娠试验阴性

答案：D。解析：超声检查是诊断稽留流产最可靠的方法，若超声提示妊娠囊内无胎芽或胎儿形态不整，无胎心搏动，或表现为枯萎卵，可确诊稽留流产。

4.稽留流产患者，术前检查凝血功能的目的是

A.了解患者的凝血状态

B.预防术中出血

C.评估手术风险

D.以上都是

E.以上都不是

答案：D。解析：稽留流产患者可能因胎盘组织机化，释放促凝物质进入血液循环，导致凝血功能异常。术前检查凝血功能可以了解患者的凝血状态，评估手术中发生出血的风险，以便提前采取相应的预防和处理措施。

5.稽留流产患者行清宫术前，可给予的药物是

A.缩宫素

B.米非司酮

C.抗生素

D.止血药

E.镇静药

答案：B。解析：米非司酮是一种抗孕激素药物，能使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，有利于胚胎组织的排出，在稽留流产清宫术前使用，可提高清宫的成功率，减少术中出血。

6.稽留流产患者清宫术后，阴道流血时间一般不超过

A.3天

B.7天

C.10天

D.14天

E.21天

答案：C。解析：一般情况下，稽留流产清宫术后，阴道流血会在10天内逐渐停止。如果流血时间过长，可能提示有宫腔残留、子宫复旧不良或感染等情况。

7.稽留流产患者清宫术后，应避孕的时间是

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.1年

E.2年

答案：C。解析：稽留流产清宫术后，子宫内膜需要一定时间恢复，一般建议避孕6个月，以使子宫内膜修复良好，减少再次流产的风险。

8.以下哪项不是稽留流产的病因

A.染色体异常

B.免疫因素

C.孕妇患严重感染性疾病

D.孕妇过度劳累

E.环境因素

答案：D。解析：稽留流产的病因主要包括染色体异常（是早期流产最常见的原因）、免疫因素、孕妇患严重感染性疾病、内分泌异常、环境因素等。孕妇过度劳累一般不是稽留流产的直接病因，但可能会增加流产的风险。

9.稽留流产患者，清宫术后复查超声提示宫腔内有残留，首选的处理方法是

A.再次清宫

B.药物保守治疗

C.观察等待

D.宫腔镜检查

E.腹腔镜检查

答案：A。解析：如果稽留流产清宫术后超声提示宫腔内有残留，且残留组织较多，一般首选再次清宫，以清除残留组织，避免长期残留导致感染、出血等并发症。

10.稽留流产患者，清宫术后出现发热、腹痛，阴道分泌物有异味，最可能的诊断是

A.子宫复旧不良

B.宫腔残留

C.感染

D.凝血功能障碍

E.子宫穿孔

答案：C。解析：清宫术后出现发热、腹痛，阴道分泌物有异味，是典型的感染表现，多因手术操作不当、术后卫生不良等导致病原体感染。

11.稽留流产患者，术前检查发现血小板减少，最可能的原因是

A.骨髓造血功能抑制

B.免疫性血小板减少性紫癜

C.弥散性血管内凝血（DIC）

D.脾功能亢进

E.药物不良反应

答案：C。解析：稽留流产时，胎盘组织机化，释放促凝物质进入血液循环，可激活凝血系统，导致弥散性血管内凝血（DIC），消耗大量血小板，从而引起血小板减少。

12.稽留流产患者，清宫术后2周，阴道仍有少量流血，妇科检查子宫稍大，质软，最可能的原因是

A.子宫复旧不良

B.宫腔残留

C.感染

D.凝血功能障碍

E.月经来潮

答案：A。解析：子宫复旧不良是指子宫在产后或流产后不能正常收缩恢复至孕前状态。清宫术后2周，子宫应基本恢复正常大小，若子宫稍大、质软，且仍有少量阴道流血，考虑子宫复旧不良的可能性大。

13.稽留流产患者，在清宫过程中出现面色苍白、出冷汗、头晕、胸闷，血压下降，最可能的诊断是

A.人工流产综合反应

B.子宫穿孔

C.羊水栓塞

D.大出血

E.感染性休克

答案：A。解析：人工流产综合反应是指在人工流产术中或术后，部分患者出现心动过缓、心律不齐、血