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目录01乳腺癌基础知识02乳腺癌的诊断03乳腺癌的治疗04乳腺癌的预防05乳腺癌的心理支持06乳腺癌的康复与随访

乳腺癌基础知识01

乳腺癌定义乳腺癌是发生在乳腺组织的恶性肿瘤，主要影响女性，但也可能发生在男性。乳腺癌的医学定义乳腺癌的分期描述了肿瘤的大小、是否扩散到淋巴结或远处器官，对治疗和预后有重要影响。乳腺癌的分期系统乳腺癌根据细胞类型和生长方式分为多种病理类型，如浸润性导管癌、小叶癌等。乳腺癌的病理类型010203

发病原因01遗传因素家族中有乳腺癌病史的女性，其患病风险较普通人群高，如BRCA1和BRCA2基因突变。02激素水平影响长期暴露于高水平的雌激素下，如初潮早、绝经晚、未生育或晚育的女性，乳腺癌风险增加。03生活方式因素高脂饮食、肥胖、缺乏运动等不健康生活方式与乳腺癌的发病风险增加有关。04环境与化学暴露长期接触某些环境毒素和化学物质，如多氯联苯（PCBs）和二噁英，可能增加乳腺癌风险。

早期症状乳腺癌早期常见症状之一是乳房出现无痛性肿块，质地较硬，边界不清。乳房肿块乳头出现凹陷、回缩或有异常分泌物，可能是乳腺癌的早期警告信号。乳头异常乳房皮肤出现橘皮样改变、酒窝征或红肿等，需警惕乳腺癌的可能。皮肤改变乳腺癌可能引起同侧腋下淋巴结肿大，触摸时可发现无痛性肿块。腋下淋巴结肿大

乳腺癌的诊断02

临床检查方法医生通过触摸乳腺组织，检查是否有肿块或异常，是乳腺癌初步筛查的重要步骤。乳腺触诊通过血液检查，可以了解肿瘤标志物水平，辅助诊断乳腺癌并监测病情变化。血液学检查包括乳腺X线摄影（哺乳动物摄影术）和超声检查，用于观察乳腺内部结构，发现早期病变。影像学检查

影像学检查乳腺X线摄影是早期发现乳腺癌的重要手段，尤其适用于40岁以上女性的筛查。乳腺X线摄影（Mammography）01超声检查可评估乳腺肿块的性质，对年轻女性或哺乳期女性更为适用，因为它不涉及辐射。乳腺超声检查02MRI能提供乳腺的详细图像，对于评估肿瘤大小、范围以及多中心性病变非常有帮助。磁共振成像（MRI）03PET-CT扫描有助于确定乳腺癌是否已经扩散到身体其他部位，对于癌症分期和治疗规划至关重要。正电子发射断层扫描（PET-CT）04

病理学诊断通过手术或细针穿刺获取乳腺组织样本，进行显微镜检查，以确定癌细胞的存在和类型。乳腺组织活检0102使用抗体检测特定蛋白质，帮助确定乳腺癌的分子亚型，指导治疗方案的制定。免疫组化分析03分析乳腺癌细胞的基因突变，如BRCA1/2基因，有助于评估疾病风险和治疗反应。基因检测

乳腺癌的治疗03

手术治疗方案乳腺癌根治术是早期乳腺癌的常见手术方式，切除整个乳腺组织及腋窝淋巴结。乳腺癌根治术保乳手术旨在移除肿瘤同时保留大部分健康乳腺组织，适用于早期乳腺癌患者。乳腺癌保乳手术乳腺重建手术在乳腺癌切除后进行，可使用自体组织或植入物恢复乳房形态。重建手术

化疗与放疗化疗通过使用药物杀死或抑制癌细胞的生长，是乳腺癌治疗中常见的全身性治疗方法。化疗的基本原理放疗利用高能辐射破坏癌细胞DNA，阻止其分裂，常用于局部控制乳腺癌病灶。放疗的作用机制化疗可能导致恶心、脱发、骨髓抑制等副作用，需在医生指导下进行。化疗的常见副作用放疗适用于早期乳腺癌的局部治疗，但对周围健康组织可能产生损伤，需精确定位。放疗的适应症与限制

靶向治疗与内分泌治疗靶向治疗的原理靶向治疗通过药物直接作用于癌细胞的特定分子，以抑制肿瘤生长，如使用赫赛汀治疗HER2阳性乳腺癌。0102内分泌治疗的作用机制内分泌治疗通过调节体内激素水平，阻止激素刺激肿瘤细胞生长，常见药物包括他莫昔芬和芳香酶抑制剂。03靶向治疗的临床应用例如，曲妥珠单抗（赫赛汀）用于HER2阳性乳腺癌患者的靶向治疗，显著提高了生存率。04内分泌治疗的常见副作用长期使用内分泌治疗药物可能导致骨质疏松、热潮红等副作用，需定期监测和管理。

乳腺癌的预防04

生活方式调整增加体育活动保持健康体重0103定期进行体育锻炼，如快走、游泳或骑自行车，有助于降低乳腺癌发病率，例如每周至少150分钟的中等强度运动。避免肥胖，维持健康的体重可以降低患乳腺癌的风险，例如通过平衡饮食和定期运动。02减少酒精消费，因为过量饮酒与乳腺癌风险增加有关，建议女性每日饮酒量不超过一杯。限制酒精摄入

定期体检重要性定期体检能够帮助早期发现乳腺癌，提高治愈率，如美国前第一夫人罗莎琳·卡特通过体检早期发现乳腺癌。早期发现乳腺癌通过定期的乳腺检查，可以及时发现并治疗乳腺癌，有效降低因乳腺癌导致的死亡率。降低乳腺癌死亡率定期体检有助于及早发现乳腺问题，从而采取预防措施，改善患者的生活质量，例如定期进行乳腺超声检查。提高生活质量

高风险人群管理高风险人群应定期进行乳腺X光检查和临床乳房检查，以便早期发现异常