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乳腺正常X线与MRI表现课件

XX有限公司

20XX/01/01

汇报人：XX

目录

乳腺影像学基础

乳腺X线检查技术

乳腺MRI检查技术

乳腺影像学诊断标准

乳腺影像学的临床应用

乳腺影像学的挑战与展望

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乳腺影像学基础

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PARTONE

乳腺的解剖结构

乳腺由腺体、脂肪和纤维组织构成，腺体负责产生乳汁，MRI能清晰显示腺体结构。

乳腺腺体组织

脂肪和纤维组织为乳腺提供支持和保护，MRI成像中脂肪信号与腺体信号对比明显。

乳腺脂肪和纤维组织

乳腺导管系统是乳汁排出的通道，X线摄影可观察到导管扩张或狭窄的情况。

乳腺导管系统

乳头是乳汁排出的开口，乳晕是乳头周围色素沉着的区域，X线和MRI均可清晰显示其结构。

乳头和乳晕结构

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影像学检查方法

X线摄影是乳腺检查的基础，通过低剂量X射线获取乳腺组织图像，用于筛查和诊断乳腺疾病。

X线摄影（Mammography）

MRI利用磁场和无线电波产生详细图像，对乳腺组织进行多平面成像，尤其适用于复杂病例和高风险人群。

磁共振成像（MRI）

超声波检查使用高频声波探测乳腺组织结构，无辐射，常用于评估乳腺肿块的性质。

超声波检查（Ultrasound）

正常乳腺X线表现

根据ACR乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)，乳腺密度分为四类，从几乎全脂肪到致密型。

乳腺密度分类

正常乳腺X线显示腺体结构清晰，脂肪和纤维腺体组织分布均匀，无明显异常密度区。

X线影像中的腺体结构

在X线影像中，乳腺导管和血管影表现为细长的低密度线状结构，无扩张或扭曲。

乳腺导管和血管影

乳腺X线检查技术

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PARTTWO

检查设备与原理

乳腺X线机包括X射线管、滤线栅、影像接收器等，用于产生和捕捉乳腺影像。

X线机的基本构造

数字化乳腺X线摄影（DBT）技术，提供更清晰的图像，有助于早期乳腺癌的检测。

数字化成像技术

X线通过乳腺组织时，不同密度的组织吸收X线量不同，形成对比度，以显示结构。

X线成像原理

检查流程与注意事项

患者在进行乳腺X线检查前需去除上身衣物及金属饰品，以减少影像干扰。

患者准备

检查完成后，患者应被告知可能的不适感（如压迫感）会在短时间内消失，并可恢复正常活动。

检查后指导

操作人员应确保患者接受的辐射剂量最小化，并在必要时使用铅围裙等防护措施。

辐射防护

检查时，患者需站立或坐立，将乳房放置在特定的压迫板上，进行适当的压迫以展平组织。

检查体位

技师会从多个角度拍摄乳腺X线图像，确保覆盖整个乳腺区域，以便医生准确诊断。

图像采集

正常乳腺X线图像解读

正常乳腺X线图像中，乳腺密度分为脂肪型、腺体型、致密型等，对诊断有重要指导意义。

乳腺密度的评估

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通过X线图像可以观察乳腺的腺体结构、纤维组织走向，以及是否存在异常的钙化点。

乳腺结构的观察

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正常乳腺X线图像显示乳腺边缘光滑、清晰，无明显异常突起或凹陷，有助于排除病变。

乳腺边缘的分析

乳腺MRI检查技术

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PARTTHREE

MRI检查原理

MRI利用强磁场和射频脉冲激发体内氢原子，产生信号，通过计算机处理形成图像。

核磁共振成像基础

注射对比剂后，MRI可以更清晰地显示乳腺组织的血流情况，帮助诊断乳腺疾病。

对比增强技术

MRI能够进行任意平面的成像，为乳腺疾病的诊断提供更全面的视角和信息。

多平面成像能力

检查流程与适应症

患者需去除身上所有金属物品，可能需要注射对比剂以增强图像对比度。

MRI检查前准备

患者平躺于扫描床上，机器围绕乳腺进行多角度扫描，通常持续20-30分钟。

MRI扫描过程

乳腺手术后，MRI可用于评估手术效果，检测肿瘤是否残留或复发。

适应症：术后评估

MRI适用于检测乳腺癌，尤其是对X线难以发现的致密乳腺组织中的小肿瘤。

适应症：肿瘤检测

正常乳腺MRI图像解读

正常乳腺的MRI图像中，腺体实质呈现均匀的中等信号强度，无明显异常信号区。

乳腺实质信号特征

在MRI图像上，皮肤和皮下组织界限清晰，无增厚或异常信号，显示正常结构。

乳腺皮肤和皮下组织

正常乳腺MRI图像中，导管系统不扩张，无异常强化，导管内无占位性病变。

乳腺导管系统

正常乳腺MRI图像显示血管结构清晰，无异常增生或血管异常强化现象。

乳腺血管结构

正常情况下，乳腺周围的淋巴结在MRI图像中大小正常，无异常强化或结构改变。

乳腺周围淋巴结

乳腺影像学诊断标准

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PARTFOUR

X线诊断标准

根据ACRBI-RADS标准，乳腺X线片将乳腺组织分为四类密度，指导诊断和风险评估。

乳腺密度分类

微钙化是乳腺癌的早期征象之一，X线片上需仔细识别其形态、分布和数量。

微钙化灶的识别

乳腺肿块的边缘特征，如清晰度、分叶或毛糙程度，是判