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急诊常见病护理

演讲人：

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目录

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创伤患者护理

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心脑血管急症护理

03

呼吸系统急症护理

04

急性中毒护理

05

儿科急症护理

06

感染性急症护理

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心脑血管急症护理

急性胸痛识别与评估

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急性心肌梗死、肺栓塞、气胸、急性心包炎等。

胸痛原因

心电监测、吸氧、建立静脉通道、给予止痛药等。

急救措施

疼痛部位、性质、持续时间、诱因、伴随症状等。

评估内容

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疑似心肌梗死者立即给予阿司匹林、硝酸甘油等药物，准备介入治疗。

紧急处理

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脑卒中急救流程

初步判断

紧急呼救

保持呼吸道通畅

等待救援

观察患者意识、呼吸、瞳孔等生命体征，确认是否脑卒中。

立即拨打急救电话，报告患者病情及所在位置。

侧卧位或头偏向一侧，及时清理口腔分泌物，防止窒息。

等待急救人员到场，不要随意移动患者，避免加重脑损伤。

生命体征监测

持续监测患者心率、血压、呼吸等生命体征，及时发现异常情况。

复苏效果评估

观察患者意识、瞳孔、循环等恢复情况，评估复苏效果。

呼吸管理

保持呼吸道通畅，及时给予吸氧，避免低氧血症。

并发症预防

注意防止感染、压疮、深静脉血栓等并发症的发生，及时采取措施进行预防。

心肺复苏监护要点

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创伤患者护理

分检伤分类原则

初步检伤分类

根据伤员的生命体征、伤口情况、意识状态等进行初步分类，确定伤情的轻重缓急。

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伤情评估

对伤员进行详细的全身检查，评估伤口的大小、深度、出血情况、有无骨折、呼吸和循环功能等。

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紧急处理

优先处理危及生命的伤情，如呼吸、心跳骤停、大出血等，确保患者的生命体征稳定。

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开放性创伤止血与固定

对于开放性创伤，应迅速采取止血措施，如加压包扎、止血带等，防止失血过多。

止血

用无菌敷料或生理盐水清洗伤口，清除伤口周围的污物和异物，降低感染风险。

伤口清洗

对于骨折或关节脱位等伤口，应采取适当的固定措施，避免伤口再次受伤或加重损伤。

伤口固定

多发伤患者转运护理

生命体征监测

在转运过程中，应持续监测患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压等，及时发现并处理异常情况。

保持呼吸道通畅

对于昏迷或呼吸困难的患者，应保持呼吸道通畅，防止窒息。

保暖与防震

在转运过程中，应注意患者的保暖和防震，避免患者受到二次伤害。

交接记录

在转运过程中，医护人员应做好交接记录，详细记录患者的病情、治疗措施和转运过程中的注意事项，确保患者得到连续的医疗护理。

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呼吸系统急症护理

气道梗阻急救处理

识别气道梗阻症状

呼吸困难、喘息、哮鸣音、发绀、窒息等。

迅速开放气道

采取头低脚高位、侧卧位、拍背、海姆立克急救法等措施。

氧疗支持

给予高浓度氧气吸入，改善缺氧症状。

紧急气管插管

若无法改善气道梗阻，需紧急进行气管插管，以确保呼吸道通畅。

面罩吸氧、鼻导管吸氧、氧气袋等。

选择合适氧疗设备

根据患者情况调节氧流量，避免氧中毒。

调节氧流量

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根据氧饱和度、血气分析等结果，确定氧疗方式和浓度。

评估氧疗需求

及时清理呼吸道分泌物，防止窒息。

保持呼吸道通畅

急性呼吸衰竭氧疗支持

了解哮喘药物种类

包括快速缓解药物和长效控制药物。

正确使用药物

掌握药物吸入技巧，确保药物达到有效剂量。

观察药物疗效

及时评估药物对哮喘的控制效果，调整药物剂量。

预防药物副作用

了解药物可能引起的不良反应，采取相应预防措施。

哮喘持续状态用药管理

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急性中毒护理

毒物清除与洗胃操作

导泻与利尿

洗胃后，可给予患者导泻药物，加速毒物从肠道排出；同时，给予利尿剂，促进毒物从尿液中排出。

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对于口服中毒患者，需尽早进行洗胃操作，以清除胃内毒物。

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洗胃操作

迅速清除毒物

确保患者脱离中毒环境，迅速清除患者身上的毒物，减少毒物吸收。

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解毒剂使用规范

特异性解毒剂

根据中毒毒物，选择相应的特异性解毒剂进行治疗，如有机磷中毒给予阿托品、氯解磷定等。

解毒剂使用注意事项

解毒剂与非特异性治疗

解毒剂在使用过程中需注意观察患者的反应，及时调整剂量，避免解毒剂过量导致中毒。

解毒剂治疗同时，需配合非特异性治疗，如保持呼吸道通畅、吸氧、维持水电解质平衡等。

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多器官功能监测

生命体征监测

神经系统监测

循环系统监测

呼吸系统监测

持续监测患者的体温、呼吸、脉搏、血压等生命体征，及时发现并处理异常情况。

观察患者的意识状态、瞳孔大小、对光反射等，以判断神经系统是否受损。

监测患者的心率、心律、血压等，及时发现循环衰竭等危重情况。

观察患者的呼吸频率、节律、深度等，及时发现呼吸衰竭等异常情况。

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儿科急症护理

高热惊厥降温措施

药物降温

口服或直肠给予退热药，如对乙酰氨基酚或布洛芬等，同时补充水分以防脱水。

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物理降温

可用温水擦浴、冰袋敷额