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临床医学检验技术资格考试试卷
一、单项选择题(共10题,每题1分,共10分)
中性粒细胞增多最常见的原因是()
A.病毒感染
B.急性化脓性感染
C.再生障碍性贫血
D.脾功能亢进
答案:B
解析:中性粒细胞增多主要见于细菌感染(尤其是急性化脓性感染)、严重组织损伤、急性大出血等。病毒感染(A)通常导致淋巴细胞增多;再生障碍性贫血(C)和脾功能亢进(D)会引起中性粒细胞减少。
尿常规检查中,提示肾实质性病变的管型是()
A.透明管型
B.颗粒管型
C.脂肪管型
D.蜡样管型
答案:B
解析:颗粒管型的出现提示肾实质性病变(如肾小球肾炎、肾小管损伤);透明管型(A)可见于正常人或脱水;脂肪管型(C)常见于肾病综合征;蜡样管型(D)提示严重肾小管变性坏死。
凝血功能检测中,反映外源性凝血途径的指标是()
A.活化部分凝血活酶时间(APTT)
B.凝血酶原时间(PT)
C.纤维蛋白原(FIB)
D.凝血酶时间(TT)
答案:B
解析:PT检测外源性凝血途径(依赖因子Ⅶ);APTT(A)反映内源性凝血途径(依赖因子Ⅷ、Ⅸ等);FIB(C)是共同途径的关键因子;TT(D)反映纤维蛋白原转化为纤维蛋白的过程。
用于诊断早期妊娠的最敏感指标是()
A.人绒毛膜促性腺激素(hCG)
B.孕酮(P)
C.雌二醇(E2)
D.促黄体生成素(LH)
答案:A
解析:hCG是胎盘滋养层细胞分泌的糖蛋白,早期妊娠时血/尿hCG水平显著升高,是诊断早期妊娠的金标准;孕酮(B)主要用于评估黄体功能;E2(C)和LH(D)与排卵相关。
血培养采集的最佳时间是()
A.发热前30分钟
B.发热高峰期
C.抗生素使用后2小时
D.任意时间
答案:B
解析:血培养应在抗生素使用前、发热高峰期或寒战时采集,此时菌血症概率最高;发热前(A)可能未达菌血症期;抗生素使用后(C)会抑制细菌生长;任意时间(D)可能降低阳性率。
流式细胞术检测中,常用的细胞表面标记CD3主要用于鉴定()
A.T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.单核细胞
D.自然杀伤细胞(NK细胞)
答案:A
解析:CD3是T细胞共有的表面标记,用于T细胞总数计数;CD19(B)是B细胞标记;CD14(C)是单核细胞标记;CD56(D)是NK细胞标记。
粪便隐血试验(免疫法)的特异性高于化学法,主要是因为()
A.不与动物血红蛋白反应
B.灵敏度更高
C.操作更简便
D.不受饮食影响
答案:A
解析:免疫法隐血试验使用人血红蛋白单克隆抗体,仅识别人源血红蛋白,避免了动物血、铁剂等干扰(化学法无法区分);灵敏度(B)和操作(C)不是特异性的核心;饮食(D)影响化学法,但免疫法仍需避免严重腹泻等干扰。
关于血清淀粉酶(AMY)的描述,错误的是()
A.升高多见于急性胰腺炎
B.唾液腺疾病也可升高
C.肾功能不全时降低
D.发病后2-12小时开始升高
答案:C
解析:AMY主要由胰腺和唾液腺分泌,经肾脏排泄,肾功能不全时因排泄减少会导致AMY升高(C错误);急性胰腺炎(A)时AMY显著升高;唾液腺疾病(B)如腮腺炎也可升高;发病后2-12小时(D)开始升高是其特点。
血涂片瑞氏染色时,缓冲液pH偏酸会导致()
A.细胞染色偏蓝
B.细胞染色偏红
C.细胞核着色清晰
D.背景无染色
答案:B
解析:瑞氏染色中,伊红(酸性染料)结合细胞碱性物质(如血红蛋白)呈红色,亚甲蓝(碱性染料)结合细胞酸性物质(如细胞核)呈蓝色。pH偏酸时,亚甲蓝解离减少,伊红作用增强,细胞偏红(B正确);pH偏碱则偏蓝(A错误)。
关于室间质评(EQA)的描述,正确的是()
A.是实验室内部质量控制的核心
B.用于评价实验室检测结果的准确性
C.失控时只需重新检测标本
D.每年进行1次即可
答案:B
解析:室间质评是外部质量评价,通过与其他实验室结果比对,评价检测结果的准确性(B正确);室内质控(A)是内部质量控制核心;EQA失控需分析原因并整改(C错误);通常每年进行3-4次(D错误)。
二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)
属于红细胞病理性增多的情况有()
A.高原居民
B.慢性肺心病
C.真性红细胞增多症
D.严重腹泻
答案:BC
解析:慢性肺心病(B)因缺氧导致EPO分泌增加,引起继发性红细胞增多;真性红细胞增多症(C)是原发性骨髓增殖性疾病;高原居民(A)是生理性增多;严重腹泻(D)是血液浓缩导致的相对性增多,非病理性。
关于尿蛋白定性试验,正确的描述有()
A.磺基水杨酸法对白蛋白和球蛋白均敏感
B.加热乙酸法主要检测白蛋白
C.试带法仅对白蛋白敏感
D.溢出性蛋白尿可见于多发性骨髓瘤
答案:ABCD
解析:
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