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《儿童护理》模块一儿童营养

知识目标：掌握儿童能量的分配、母乳喂养优点及食物转换的原则；儿童特殊能量需要、

人工喂养的概念；常见营养素的作用与来源。能力目标：能根据儿童月龄、体重正确计算

出所需奶量，能指导母亲正确进行喂养并评价儿童的营养情况。素质目标：具备与儿童进

行良好互动的能力，在进行营养指导过程中体现细心、耐心、爱心。

《儿童护理》模块一儿童营养项目一能量与营养素的需要

案例

女婴，足月儿，刚出生，3.5kg，母亲为乙肝病毒携带者：

（1）能否进行母乳喂养？

（2）如进行母乳喂养，应注意什么？

（3）如果完全不喂母乳，给予一般市售奶粉，每天应给予多少克？

《儿童护理》模块一儿童营养项目一能量与营养素的需要

营养是指人体获得和利用食物维持生命活动的整个过程。充足的营养是保证儿童正常生长

发育、身心健康的重要因素。儿童生长发育迅速，新陈代谢旺盛，而消化功能尚未完全发育

成熟。因此，需重视儿童期尤其是婴幼儿期的营养管理，供给适合儿童生长发育特点的营养

类型及其量，既要满足儿童营养的需要，又要适应其消化功能，避免发生营养缺乏性疾病。

营养素是指食物中经过消化吸收和代谢能维持生命活动的物质。可以分为宏量营养素（碳

水化合物、脂类、蛋白质）、微量营养素（维生素、矿物质）和其他膳食成分（膳食纤维、

水）

《儿童护理》模块一儿童营养项目一能量与营养素的需要

一、能量的需要

儿童所需要的能量主要来自食物中的三大宏量营养素。它们在体内的产能如下表

1-1-1：

表1-1-1三大宏量营养素产能情况

三大宏量营养素蛋白质脂类碳水化合物

16.8kJ/g37.8kJ/g16.8kJ/g

产能值

4kcal/g9kcal/g4kcal/g

[注：能量以千卡（kcal）或千焦（kJ）为单位，1kcal=4.18kJ，

1kJ=0.239kcal]

《儿童护理》模块一儿童营养项目一能量与营养素的需要

一、能量的需要

若供应不足，可引起消瘦、发育迟缓；过量则引起肥胖。儿童的总能量消耗包括基

础代谢率、活动、生长发育、食物的热效应和排泄消耗五个方面：

1.基础代谢率

基础代谢率（basalmetabolismrate，BMR）是指人体在清醒而极端安静情况下，

不受精神紧张、肌肉活动、食物和环境温度等因素影响时的能量代谢率。婴幼儿基础

代谢率较成人高，约占总能量的50%～60%，平均每日需要能量如下表1-1-2：

表1-1-2不同年龄段平均每日需要能量

年龄平均每日需要能量

婴儿55kcal/kg（230kJ/kg）

7岁44kcal/kg（184kJ/kg）

12岁30kcal/kg（126kJ/kg）

成人25～30kcal/kg（105～126kJ/kg）

《儿童护理》模块一儿童营养项目一能量与营养素的需要

一、能量的需要

2.生长发育

此项为儿童所特有，与儿童生长发育速度成正比，婴儿期生长最快，其生长发育所需约占

总能量的25％～30％。6个月以内每天需40～50kcal/kg（167～209kJ/kg），6个月～1岁每日

约需15～20kcal/kg（63～84kJ/kg）