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甲流发烧的护理措施

一、甲流发烧的基础认知

甲型流感（简称“甲流”）是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，其典型症状之一便是急性高热，体温通常在发病后数小时至24小时内迅速升高至39℃以上，部分患者甚至可达40℃。与普通感冒相比，甲流发烧具有起病急、体温高、持续时间长的特点，常伴随头痛、肌肉酸痛、乏力、咳嗽等全身症状。

发烧是人体免疫系统对抗病毒的正常反应，但持续高热可能导致脱水、电解质紊乱、热性惊厥（尤其儿童）等并发症，因此科学护理的核心是**“控制体温、缓解症状、预防并发症”**，同时为身体创造恢复条件。

二、居家护理的核心原则

甲流发烧的护理需遵循“安全降温、充分休息、合理饮食、密切观察”四大原则，具体可拆解为以下操作要点：

（一）体温监测：精准掌握病情动态

体温是反映病情变化的关键指标，需定时、规范监测：

监测频率：

体温≥38.5℃时，每1-2小时测量1次；

体温降至38℃以下且稳定后，可改为每4小时测量1次；

夜间睡眠时可适当减少频率，但需关注患者是否因高热惊醒。

测量方式：

首选腋下测温：将体温计夹于腋窝中央，保持5-10分钟，正常范围36.0-37.0℃；

儿童可选耳温枪：操作便捷，但需注意耳道清洁，避免误差；

避免口腔测温：甲流患者常伴随咳嗽、呕吐，口腔测温易引发交叉感染或损伤。

记录与判断：

建议用表格记录体温、测量时间及伴随症状（如是否寒战、出汗），若出现持续高热超过3天、体温反复升高无下降趋势或服用退烧药后体温仍未低于38℃，需及时就医。

（二）降温护理：科学退热，避免误区

降温的目标是将体温控制在38.5℃以下，缓解不适，而非追求“立即降至正常”，需结合物理降温和药物降温，避免盲目使用偏方。

1.物理降温：温和辅助，适用低热或高热初期

物理降温适用于体温＜38.5℃或对退烧药不耐受的患者，核心是增加散热、减少产热：

温水擦浴：用32-34℃的温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富部位，每次15-20分钟，避免擦拭心前区、腹部（易引起不适）；

减少衣物覆盖：避免“捂汗”（尤其儿童），选择宽松、透气的棉质衣物，利于皮肤散热；

补充水分：发热时身体代谢加快，水分流失增加，需少量多次饮用温开水（成人每日2000-3000ml，儿童按体重50-80ml/kg计算），也可饮用淡盐水、电解质水或稀释的果汁（如苹果汁、梨汁），避免含糖量过高的饮料。

误区提醒：

?不可用酒精擦浴：酒精易通过皮肤吸收，导致酒精中毒，尤其儿童和老年人；

?不可用冰水或冰袋直接敷额头：骤冷刺激可能引起血管收缩，反而影响散热，甚至诱发惊厥。

2.药物降温：规范用药，避免过量

当体温≥38.5℃或患者因发热出现明显不适时，需及时使用退烧药。常用药物及注意事项如下：

药物名称

适用人群

用法用量（成人）

儿童用量（按体重）

注意事项

对乙酰氨基酚

成人、儿童、孕妇

每次0.5g，每日不超过4次

10-15mg/kg，每4-6小时1次

肝肾功能不全者慎用，避免与含“扑热息痛”的复方感冒药同服（如白加黑、泰诺）

布洛芬

成人、儿童

每次0.3g，每日不超过4次

5-10mg/kg，每6-8小时1次

胃肠道不适者需饭后服用，哮喘患者慎用

阿司匹林

仅成人

每次0.3-0.6g，每日3次

?12岁以下儿童禁用

可能诱发“瑞氏综合征”（严重肝脑损伤），儿童绝对禁用

用药关键提醒：

退烧药不可交替使用（如对乙酰氨基酚和布洛芬轮流吃），以免增加肝肾负担；

连续用药不超过3天，若症状未缓解需就医；

服用退烧药后需观察30-60分钟，若体温未降且无出汗，可适当增加饮水量，但不可立即追加药物。

（三）生活护理：细节决定恢复速度

甲流发烧时，身体处于高代谢状态，需通过生活护理减少消耗、促进修复。

1.休息与环境：创造“低消耗”恢复条件

绝对卧床休息：减少活动量，避免体力消耗，尤其避免熬夜、长时间看电子屏幕（蓝光会抑制褪黑素分泌，影响睡眠质量）；

环境调节：

室温保持在22-24℃，湿度50%-60%（可使用加湿器，避免空气干燥刺激呼吸道）；

保持室内通风，每日开窗2-3次，每次30分钟（避免直接吹风，可在开窗时让患者转移至其他房间）；

光线柔和，避免强光直射，夜间可开小夜灯，方便观察病情。

2.饮食与补水：“流质-半流质-软食”逐步过渡

发烧时胃肠功能减弱，饮食需遵循“清淡、易消化、高营养”原则，同时保证充足水分：

补水优先：

首选温开水，少量多次饮用（每次100-200ml，每日总量≥2000ml）；

若出现口干、尿少（每日尿量＜1000ml）、皮肤弹性差等脱水症状，可饮用口服补液盐（按说明书冲调，避免过浓）；

避免饮用咖啡、浓茶、碳酸饮料（咖啡因和糖分可能加重脱水）。

饮食调整：

发热初期（1-2天）：以流质食物为主，如小米粥、蔬菜汤、