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康复科出科考试试题

一、考试目的

本出科考试旨在全面检验各位在康复科轮转期间的理论知识掌握程度、临床思维能力及实践操作技能的初步应用。通过本次考核，不仅是对过往学习成果的总结，更是为了明确后续学习方向，夯实专业基础，为未来从事临床康复工作奠定坚实根基。

二、试题部分

（一）基础知识理论（共40分）

1.选择题（每题2分，共10题，每题只有一个正确答案）

*1)以下哪项不是关节活动度（ROM）测量的主要目的？

A.确定关节活动受限的程度

B.评估康复治疗效果

C.判断肌肉力量大小

D.为制定康复计划提供依据

*2)肌力评定中，Lovett分级法将肌力分为几级？

A.4级

B.5级

C.6级

D.7级

*3)关于Bobath技术的核心思想，下列说法正确的是：

A.强调反复强化训练，以提高肌力

B.利用关键点控制，抑制异常姿势和运动模式，促进正常运动模式

C.通过本体感觉刺激，促进肌肉收缩

D.主要依靠器械辅助进行关节活动度训练

*4)脑卒中患者急性期患侧卧位摆放时，不正确的是：

A.患侧上肢前伸，掌心向上

B.患侧下肢稍屈髋屈膝，踝关节中立位

C.健侧下肢髋膝屈曲，支撑于枕头上

D.头下垫枕，使颈部稍前屈

*5)物理因子治疗中，低频电疗的主要生理作用不包括：

A.促进局部血液循环

B.缓解疼痛

C.兴奋神经肌肉组织

D.深层组织消炎

2.简答题（每题5分，共4题）

*1)简述Brunnstrom分期中，脑卒中患者上肢功能恢复的各期主要特点。

*2)请列举至少三种常用的平衡功能评定方法，并简述其中一种的基本操作流程。

*3)什么是痉挛？简述缓解痉挛的常用康复治疗技术（至少列举三种）。

*4)简述吞咽功能障碍患者进行间接训练（基础训练）的常用方法及其目的。

（二）临床应用能力（共30分）

1.案例分析题（15分）

患者，男性，中年，因“突发左侧肢体无力、言语不清2天”入院，诊断为“急性脑梗死（右侧大脑中动脉供血区）”。目前生命体征平稳，神志清楚，言语呈不完全性运动性失语，左侧上肢肌力1级，左侧下肢肌力2级，左侧巴氏征阳性，左侧偏身感觉减退。

*（1）针对该患者目前状况，作为康复治疗师，你认为首要的康复评定应包括哪些方面？（5分）

*（2）根据Brunnstrom分期，该患者左侧肢体大概处于哪一期？此期的康复治疗原则是什么？（5分）

*（3）请为该患者制定发病1周内的主要康复治疗计划（侧重肢体功能和言语功能）。（5分）

2.操作相关问答（每题5分，共3题）

*1)在为一位脊髓损伤（胸段）患者进行体位摆放时，为了预防压疮和关节挛缩，应注意哪些关键点？

*2)当你使用神经肌肉电刺激（NMES）为一位周围神经损伤后肌力减弱的患者进行治疗时，如何选择电极片的放置位置和刺激参数（至少提及三项关键参数）？

*3)简述在进行关节被动活动训练时，应遵循的基本原则和注意事项。

（三）专业伦理与沟通（共10分）

1.一位老年患者因“腰椎间盘突出症”导致慢性腰腿痛，经多种康复治疗后效果不佳，情绪低落，对治疗失去信心，并向你抱怨治疗没有用处。作为康复治疗师，你将如何与该患者进行沟通，以帮助其重建治疗信心？（5分）

2.在康复治疗过程中，若你发现同事的操作方法可能存在安全隐患（例如，给患者进行关节松动时力度过大），你会如何处理？（5分）

三、考核方式与评分标准

*考核方式：闭卷笔试（基础知识理论、临床应用能力、专业伦理与沟通部分）+实际操作（另行安排，本试卷侧重理论与思维考核）。

*评分标准：

*基础知识理论：按答案要点给分，概念清晰、表述准确者得分。

*临床应用能力：案例分析要求思路清晰，评定全面，治疗计划合理可行；操作问答要求要点明确，符合临床规范。

*专业伦理与沟通：要求体现良好的职业素养、同理心及沟通技巧，处理方式得当。

四、注意事项

1.请在答题纸上作答，字迹工整，卷面整洁。

2.答案力求简明扼要，突出重点。

3.考试时间为120分钟，请合理安排答题时间。

4.严格遵守考场纪律，不得抄袭或作弊。

五、参考答案与评分细则（供考官使用）

（此处省略详细参考答案，实际考试后会提供给考生进行反馈与讲解）

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希望这份试题能帮助各位同学梳理在康复科的所学所得。康复医学是一门实践性极强的学科，理论知识是基石，临床思维是关键，而人文关怀则是贯穿始终的灵魂。预祝各位同学取得理想成绩，并在未来的康复道路上不断探索与进步。