传染病预检分诊管理制度与传染病预防与控制应急预案.docxVIP

传染病预检分诊管理制度与传染病预防与控制应急预案

一、传染病预检分诊管理制度

（一）制度目的

通过标准化、流程化、信息化的预检分诊，第一时间识别、分流、隔离潜在传染源，阻断病原体在机构内传播链，保障员工、学生、患者及家属安全，维持机构正常运营秩序。

（二）适用主体

本制度适用于××市××区××综合医院（含主院区、西院区、体检中心、医养结合部）所有门急诊入口、住院部入口、体检中心入口、行政办公区入口、物资通道入口、地下车库至医疗区电梯厅入口。

（三）分诊对象

所有进入上述区域的人员，包括患者、陪人、职工、实习生、进修生、外包服务人员、供应商、维修人员、志愿者、参观人员、临时施工人员。

（四）风险分级标准

1.一级风险（红色）：国家卫健委当日通报的甲类传染病或按甲类管理的乙类传染病；本地出现社区传播；机构内出现疑似聚集性病例。

2.二级风险（橙色）：省级卫健委通报的乙类传染病，本地出现输入或散发；机构内出现单个疑似病例。

3.三级风险（黄色）：丙类传染病本地多发；国内其他地市出现暴发，本地尚未报告；机构内出现症候群聚集但病原未明。

4.四级风险（蓝色）：国内其他地区有疫情，本地无报告；机构内无异常。

（五）岗位设置与人员资质

1.预检分诊岗：护士≥3年急诊或感染科经历，通过院感、防护、信息录入、沟通技巧考核。

2.测温岗：保安或物业人员，经红外测温仪校准、个人防护、异常复测培训。

3.流调岗：公共卫生医师或预防保健科医师，具备流行病学调查资质。

4.信息录入岗：信息技术科工程师，熟悉HIS、EMR、省传染病网络直报系统。

5.引导岗：志愿者或客服，经防护、手卫生、应急通道引导培训。

6.感控督导岗：医院感染管理科专职人员，每日巡查、视频回放抽查。

（六）物资配置基数（按每日门急诊量5000人次、高峰7000人次测算，可维持7天）

1.医用外科口罩：35000只；N95口罩：3500只；儿童口罩：1000只。

2.红外测温仪：入口固定式8台、手持式20把，每日黑体校准。

3.免洗手消：5000瓶（500ml/瓶）；75%酒精：200升；消毒湿巾：2000包。

4.护目镜：500副；面屏：1000副；一次性隔离衣：2000件；防护服：500件。

5.抗原检测试剂：3000人份；采样拭子：5000根；病毒采样管：5000支。

6.帐篷：2顶（4×4m）用于极端天气临时分诊；移动屏风：20折。

7.信息化设备：身份证读卡器10台、二维码扫码墩15台、4G路由器5台、UPS电源3套。

（七）分诊流程

1.前置提醒：就诊前一日短信、公众号推送“健康申报卡”，收集旅居史、接触史、症状。

2.入口查验：

a.测温：红外初筛≥37.3℃或健康码红黄码，由测温岗引导至复测区。

b.复测：水银体温计腋下5分钟，仍≥37.3℃，启动流调。

3.流调问卷：使用国家统一下发的《新型冠状病毒肺炎流行病学调查表》电子模板，增加猴痘、登革热、霍乱、诺如、麻疹、百日咳模块，流调岗10分钟内完成。

4.风险判定：

a.红色：立即给患者及陪人发放N95，引导至发热门诊负压隔离室，通知发热门诊医师接诊，同步网络直报。

b.橙色：引导至发热门诊普通诊室，采样抗原+核酸，留观室等待结果。

c.黄色：引导至独立诊区，优先安排血常规、CRP、胸片，排除后正常就诊。

d.蓝色：正常通行，发放健康宣教折页。

5.信息登记：身份证读卡自动写入HIS，生成唯一“防疫码”，后续所有诊疗节点扫码记录，确保可追溯。

6.终末消毒：每4小时对分诊台、门把手、地面用1000mg/L含氯消毒剂擦拭；红色风险患者途经区域立即用5000mg/L含氯消毒，作用30分钟后清水擦拭。

（八）培训与考核

1.新员工入职3天内完成2学时线上理论+2学时实操，考核≥90分方可上岗。

2.在岗人员每月一次“情景模拟+防护考核”，随机抽签，不合格者脱产复训。

3.感控督导岗每月调取监控录像，对“手卫生、穿脱防护服、口罩气密性”进行盲评，纳入科室质量分。

（九）奖惩条款

1.及时发现并正确分诊一例甲类传染病，奖励科室绩效分10分，个人奖励1000元。

2.未按流程造成漏诊、迟报，导致院内传播，扣科室质量分30分，责任人按《医院感染管理办法》上限处罚；构成犯罪的，移交司法。

二、传染病预防与控制应急预案

（一）事件类型

本预案针对“医疗机构内出现疑似或确诊甲类及按甲类管理的乙类传染病（含新冠、肺鼠疫、霍乱、SARS、ME