动态增强磁共振定量分析在评估乳腺癌乳头受侵中的应用价值.pdfVIP

浙江医学2023年第45卷第16期

●论著

动态增强磁共振定量分析在评估

乳腺癌乳头受侵中的应用价值

李焕国晁红艳陶元萍张永胜崔凤

【摘要】目的探讨动态增强磁共振（DCE-MRI）定量分析在评估乳腺癌乳头受侵中的价值。方法选取2019年1月至

2022年1月杭州市中医院确诊乳腺癌并侵及乳头的患者21例（乳头阳性组）以及乳腺癌未侵及乳头且另一侧乳腺无明显病变的

患者40例（乳头阴性组）。所有患者均行DCE-MRI检查，测量两组患者乳头及乳腺癌原发灶的血流动力学参数，包括渗透性参数

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容量转移常数（K）、速率常数（Kep）、血浆空间容积分数（Vp）；采用多因素logistic回归分析筛选出预测乳头受侵的危险因素，绘

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制ROC曲线分析血流动力学参数预测乳腺癌乳头受侵的效能。结果受侵乳头与乳腺癌病灶的K呈正相关（r=0.737，P＜

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0.05），乳头阳性组患者K、Kep、Vp均明显高于乳头阴性组患者（均P＜0.05）。Kep（OR=7.354，95%CI：1.369~39.512，P＜

0.05）、Vp（OR=4.023，95%CI：1.113~14.534，P＜0.05）是判断乳头受侵的危险因素，预测乳头受侵的效能AUC为0.84，灵敏度及

特异度均为0.762。结论DCE-MRI定量分析在鉴别乳腺癌患者乳头有无受侵中具有一定的应用价值，其中Kep、Vp预测乳腺

癌侵及乳头具有较好的效能。

【关键词】动态增强磁共振；定量分析；乳腺癌；乳头

PerfusionparametersofDCE-MRIindiagnosisofnippleinvasioninpatientswithbreastcancer

LIHuanguo,CHAOHongyan,TAOYuanping,ZHANGYongsheng,CUIFeng

Authorsaddress:DepartmentofRadiology,HangzhouTCMHospitalAffiliatedtoZhejiangChineseMedicalUniversity,Hangzhou310007,China

Correspondingauthor:CUIFeng,E-mail:feng6812@163.com

【Abstract】ObjectiveToexploretheapplicationsofperfusionparametersofquantitativedynamiccontrast

enhanced-magneticresonanceimaging(DCE-MRI)indiagnosisofnippleinvasioninpatientswithbreastcancer.

MethodsTwenty-onepatientswithbreastcancerinvadingnipplediagnosedinHangzhouTCMHospitalAffiliatedto

ZhejiangChineseMedicalUniversityfromJanuary2019toJanuary2022(nipplepositivegroup),and40patientswith

unilateralbreastcancerandwithoutnippleinvasion(nipplenegativegroup)wereenrolledinthestudy.Theageandlocation

oftheaffectedbreastofthetwogroupswerematched.AllpatientsunderwentDCE-MRIexamination.Thehemodynamic