2025医疗废物工作计划范文.docxVIP

为全面贯彻国家及地方关于医疗废物管理的最新法规与标准要求，进一步规范我院医疗废物的分类、收集、贮存、转运及处置各环节管理，强化全员责任意识，防范医疗废物流失、泄漏、扩散及意外事故发生，保障医护人员、患者及公众健康，维护生态环境安全，结合我院实际情况，特制定本年度医疗废物管理工作计划。

一、指导思想

以国家相关法律法规为根本遵循，坚持“预防为主、全程管控、安全第一、责任到人”的原则，将医疗废物管理纳入医院质量管理和安全生产的重要组成部分。通过系统化、规范化、精细化的管理手段，持续提升医疗废物管理水平，最大限度降低环境风险和职业暴露风险，为医院高质量发展提供坚实保障。

二、工作目标

1.制度体系更加完善：修订并完善医疗废物管理制度与操作流程，确保覆盖所有产生环节及相关科室，制度知晓率及执行率达到预期要求。

2.分类收集精准规范：医疗废物分类错误率显著降低，各类医疗废物得到精准分类、规范包装与标识。

3.人员素养全面提升：全院相关人员医疗废物管理知识培训覆盖率及考核合格率达到预期目标，自我防护意识和操作技能普遍增强。

4.设施设备保障到位：医疗废物收集、暂存设施设备符合标准，运行良好，标识清晰，定期维护保养。

5.处置过程合规高效：医疗废物内部转运及时、规范，与有资质的处置单位合作顺畅，转移联单管理严格，确保全程可追溯。

6.风险防控能力增强：医疗废物流失、泄漏、意外事故及环境污染事件得到有效预防和控制，应急预案完善，演练到位。

7.监督检查常态有效：建立健全常态化监督检查机制，对发现的问题及时整改，持续改进医疗废物管理质量。

三、主要工作任务与措施

（一）健全管理体系，明确职责任务

1.完善组织架构：调整或充实医院医疗废物管理领导小组，明确各成员部门（如院感科、后勤保障部、护理部、医务部、各临床医技科室等）的职责分工，确保责任落实到具体部门和个人。

2.修订管理制度与操作流程：根据最新法规政策要求，结合医院实际，组织修订《医疗废物管理制度》、《医疗废物分类收集操作流程》、《医疗废物内部转运制度》、《医疗废物暂存点管理制度》及《医疗废物意外事故应急预案》等文件，确保其科学性、合规性和可操作性。

3.签订责任书：医院与各科室负责人签订医疗废物管理责任书，明确科室负责人为本科室医疗废物管理第一责任人，将医疗废物管理纳入科室绩效考核体系。

（二）强化源头管理，规范分类收集

1.加强分类指导与培训：针对不同科室、不同类型医疗废物的特点，开展针对性的分类指导和培训，确保相关人员熟练掌握分类标准和方法。重点关注感染性、损伤性、病理性、化学性和药物性废物的鉴别与分类。

2.规范收集容器与标识：统一配备符合标准、颜色鲜明、有明确标识的医疗废物收集容器，并确保容器完好、盖紧，防渗漏、防刺穿。在各收集点张贴清晰的分类指引图和警示标识。

3.推行“谁产生、谁负责”：强调产生科室对医疗废物分类的直接责任，要求医护人员在医疗活动结束后，及时、准确地将医疗废物分类投放至指定容器。加强对科室日常分类情况的巡查与指导。

（三）规范内部转运与暂存管理

1.优化转运流程：明确医疗废物内部转运路线、频次和时间，确保转运及时，避免积压。转运路线应尽量避开人员密集区域和清洁区域。

2.加强转运人员管理：对转运人员进行专业培训和健康监测，配备合格的个人防护用品，规范操作行为，防止职业暴露和环境污染。转运工具应定期清洁消毒。

3.严格暂存点管理：医疗废物暂存点的设置和设施应符合国家规范要求，做到防雨、防渗、防鼠、防蚊蝇、防盗，保持清洁卫生，通风良好。不同类别医疗废物应分区存放，并有明显标识。暂存时间不得超过规定时限。

4.完善登记与交接记录：医疗废物从产生科室到暂存点，再到交由处置单位，各环节均需有详细的登记和双人核对交接记录，内容包括种类、数量、时间、经办人等信息，确保全程可追溯。

（四）严格规范处置，确保合法合规

1.选择合规处置单位：严格审查医疗废物集中处置单位的资质，签订规范的处置合同，明确双方权利义务和责任。

2.规范转移联单管理：严格执行医疗废物转移联单制度，确保联单填写完整、准确、规范，按规定存档备查。

3.监督处置过程：对处置单位的收集、运输过程进行必要的监督，确保其符合环保和卫生要求。

（五）提升人员素养，增强责任意识

1.开展全员培训：制定年度培训计划，对全院医护人员、实习进修人员、保洁人员、工勤人员等进行医疗废物管理相关法律法规、管理制度、操作流程、个人防护、应急处理等知识的培训。培训应有记录、有考核。

2.加强宣传教育：通过宣传栏、内部网站、科室学习等多种形式，普及医疗废物管理知识，增强全员参与医疗废物规范管理的自觉性和责任感。

3.开展警示教育：定期通报国内外