儿童护理教材模块一儿童营养.pptxVIP

《儿童护理》模块一儿童营养知识目标：掌握儿童能量的分配、母乳喂养优点及食物转换的原则；儿童特殊能量需要、人工喂养的概念；常见营养素的作用与来源。能力目标：能根据儿童月龄、体重正确计算出所需奶量，能指导母亲正确进行喂养并评价儿童的营养情况。素质目标：具备与儿童进行良好互动的能力，在进行营养指导过程中体现细心、耐心、爱心。

《儿童护理》模块一儿童营养项目一能量与营养素的需要案例女婴，足月儿，刚出生，3.5kg，母亲为乙肝病毒携带者：（1）能否进行母乳喂养？（2）如进行母乳喂养，应注意什么？（3）如果完全不喂母乳，给予一般市售奶粉，每天应给予多少克？

《儿童护理》模块一儿童营养项目一能量与营养素的需要营养是指人体获得和利用食物维持生命活动的整个过程。充足的营养是保证儿童正常生长发育、身心健康的重要因素。儿童生长发育迅速，新陈代谢旺盛，而消化功能尚未完全发育成熟。因此，需重视儿童期尤其是婴幼儿期的营养管理，供给适合儿童生长发育特点的营养类型及其量，既要满足儿童营养的需要，又要适应其消化功能，避免发生营养缺乏性疾病。营养素是指食物中经过消化吸收和代谢能维持生命活动的物质。可以分为宏量营养素（碳水化合物、脂类、蛋白质）、微量营养素（维生素、矿物质）和其他膳食成分（膳食纤维、水）

《儿童护理》模块一儿童营养项目一能量与营养素的需要一、能量的需要儿童所需要的能量主要来自食物中的三大宏量营养素。它们在体内的产能如下表1-1-1：表1-1-1三大宏量营养素产能情况三大宏量营养素蛋白质脂类碳水化合物产能值16.8kJ/g37.8kJ/g16.8kJ/g4kcal/g9kcal/g4kcal/g[注：能量以千卡（kcal）或千焦（kJ）为单位，1kcal=4.18kJ，1kJ=0.239kcal]

《儿童护理》模块一儿童营养项目一能量与营养素的需要若供应不足，可引起消瘦、发育迟缓；过量则引起肥胖。儿童的总能量消耗包括基础代谢率、活动、生长发育、食物的热效应和排泄消耗五个方面：1.基础代谢率基础代谢率（basalmetabolismrate，BMR）是指人体在清醒而极端安静情况下，不受精神紧张、肌肉活动、食物和环境温度等因素影响时的能量代谢率。婴幼儿基础代谢率较成人高，约占总能量的50%～60%，平均每日需要能量如下表1-1-2：表1-1-2不同年龄段平均每日需要能量年龄平均每日需要能量婴儿55kcal/kg（230kJ/kg）7岁44kcal/kg（184kJ/kg）12岁30kcal/kg（126kJ/kg）成人25～30kcal/kg（105～126kJ/kg）一、能量的需要

《儿童护理》模块一儿童营养项目一能量与营养素的需要2.生长发育此项为儿童所特有，与儿童生长发育速度成正比，婴儿期生长最快，其生长发育所需约占总能量的25％～30％。6个月以内每天需40～50kcal/kg（167～209kJ/kg），6个月～1岁每日约需15～20kcal/kg（63～84kJ/kg）。1岁以后儿童生长速度逐渐减慢，需要量随之减少，到青春期生长发育再次加速后所需能量也会增加。一、能量的需要

《儿童护理》模块一儿童营养项目一能量与营养素的需要3.活动消耗是用于肌肉活动的能量消耗，儿童活动所需能量与其身体大小、活动强度、类型和持续时间有关，约占总热量的15％。婴儿每天需15～20kcal/kg（63～84kJ/kg）。随着年龄的增长，活动强度及时间等不断增加，此项所需能量也会随之增加，12～13岁时每天约需30kcal/kg（126kJ/kg）。4.食物的热效应食物的热效应（thermiceffectoffood，TEF）是指食物经消化、吸收及转化过程中所需的能量，包括两个部分：①进食后胃肠道消化、吸收，器官蠕动增加。②食物代谢过程所产生的热能。三大宏量营养素中蛋白质的热力作用最大，占到其本身产生能量的30%。婴儿因摄取的食物中蛋白质较多，所以此项能量消耗占总能量的7％～8％；年长儿约占总能量的5％。一、能量的需要

《儿童护理》模块一儿童营养项目一能量与营养素的需要5.排泄消耗排泄消耗是指正常情况下，人体每天摄入的食物中未经消化、吸收的部分排泄至体外所需的能量。此项消耗约占总能量的10%，儿童腹泻时可增加。上述5方面能量的总和即为儿童能量需要的总量。不同年龄阶段各部分能量消耗也不同。一般6个月以内婴儿每天所需能量约为110kcal/kg（460kJ/kg），以后每增长3岁减去10kcal/kg（42kJ/kg），到15岁时60kcal/kg（250kJ/kg）。总能