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导管脱落应急预案演练脚本

角色：护士A、护士B、医生、患者、家属

场景：病房

【时间】上午10点

【地点】病房内

护士A正在病房为患者进行日常护理，检查输液导管情况。患者半躺在病床上，家属在一旁坐着。

护士A：（温柔地）大爷，我来看看您这输液管哈，您感觉咋样，有没有不舒服的地方？

患者：（虚弱地）没啥不舒服的，就是有点想上厕所。

护士A：（边检查边说）那您先别着急，我看看这管子，等会儿让家属扶您去。（仔细检查导管固定情况）嗯，目前导管挺好的。

就在这时，患者突然身体一动，输液导管从血管中脱出，液体开始外渗。

家属：（惊慌地站起来）哎呀，这管子掉出来了！

患者：（也有些紧张）这可咋办啊？

护士A：（迅速反应，一边安抚）大爷，您别慌，我马上处理。（立即关闭输液器调节器，防止更多液体外渗）护士B，快来帮忙！

护士B听到呼喊，快速从护士站赶来。

护士B：（着急地）咋回事？

护士A：（边操作边说）患者活动的时候导管脱落了，你去通知医生。

护士B：（点头，快速跑去医生办公室）

护士A迅速用无菌纱布按压穿刺部位止血。

护士A：（轻声对患者和家属）您先按住这儿，别乱动，压迫一会儿止血。

医生接到通知后，急忙赶到病房。

医生：（查看情况）先看看局部有没有肿胀和淤血。（仔细检查穿刺部位）还好，没有明显肿胀，问题不大。

护士A：（汇报）医生，导管是患者活动时脱出的，我已经关闭输液器，用纱布按压止血了。

医生：（思考后）行，先观察一下穿刺部位情况，等不出血了重新评估是否需要重新置管。

护士A：（点头）好的，医生。（继续按压，观察患者表情）大爷，您感觉穿刺这儿疼不疼？

患者：（摇摇头）不咋疼了。

护士A：（过了一会儿，轻轻移开纱布）您看，已经不出血了。

医生：（再次查看）嗯，情况稳定。先给患者局部消毒，保持清洁。如果患者病情需要继续输液，再重新选择合适的血管进行穿刺。

护士A：（准备消毒用品）明白，医生。（开始进行局部消毒）大爷，我给您消消毒哈，可能有点凉。

护士A消毒完毕后，等待医生进一步指示是否重新置管。

医生：（考虑患者病情）目前患者还需要继续补液，准备重新置管吧。

护士A：（准备穿刺用品）好的，医生。（向患者和家属解释）大爷，您还得继续输液，我现在给您重新找个地方扎针哈。

家属：（有些担心）行，那麻烦你们了。

护士A：（微笑）您放心，我们操作很熟练的。（仔细选择血管，进行穿刺操作，动作轻柔）

穿刺成功，重新固定好导管，调节好输液速度。

护士A：（再次检查）大爷，现在导管固定好了，您输液的时候尽量别大幅度活动，要是有啥不舒服随时叫我。

患者：（感激地）好的，谢谢你啊。

医生：（叮嘱）后续要加强对导管的观察和护理，防止类似情况再次发生。

护士A、护士B：（齐声）知道了，医生。

医生离开病房后，护士A和护士B继续留在病房观察患者情况。

护士A：（对护士B）咱们做好记录，把导管脱落的时间、处理过程都详细记下来。

护士B：（点头）好的，我这就去记。

护士A又向患者和家属强调了导管护理的注意事项。

护士A：（耐心地）大爷，您下次要是想活动或者上厕所，一定要先叫我们或者家属帮忙，千万别自己乱动，不然导管很容易脱落的。

家属：（认真点头）记住了，以后我们会注意的。

护士A确认患者情况稳定后，和护士B一起离开病房，回到护士站继续完成相关工作。