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2025最新执医加试院前急救考试历年练习题试卷
院前急救基本知识与技能测试题
一、选择题
1.对于成人院前心脏骤停患者,单人实施高质量心肺复苏时,胸外按压的频率应为:
A.80100次/分钟
B.100120次/分钟
C.120140次/分钟
D.140160次/分钟
答案:B
解析:根据最新心肺复苏指南,成人院前心脏骤停患者胸外按压的频率应为100120次/分钟,这样可以保证足够的血流灌注。频率过高或过低都会影响复苏效果。
2.院前急救中,成人使用自动体外除颤器(AED)时,首次电击能量通常设置为:
A.120J
B.150J
C.200J
D.360J
答案:C
解析:对于成人院前心脏骤停患者,使用AED时首次电击能量通常设置为200J,后续电击可使用相同或更高能量(最大360J)。儿童患者则根据体重调整能量。
3.在处理院前创伤患者时,优先处理的顺序是:
A.气道、呼吸、循环、残疾、暴露
B.呼吸、循环、气道、残疾、暴露
C.循环、气道、呼吸、残疾、暴露
D.气道、循环、呼吸、残疾、暴露
答案:A
解析:院前创伤患者的处理遵循ABCDE原则:Airway(气道)、Breathing(呼吸)、Circulation(循环)、Disability(残疾)、Exposure(暴露)。首先确保气道通畅,然后处理呼吸问题,接着是循环问题,最后是残疾和暴露评估。
4.院前急救中,判断成人患者有无意识的标准方法是:
A.拍打肩膀并大声呼叫你还好吗?
B.捏掐手臂并观察反应
C.轻拍面部并呼唤
D.摇晃身体并大声呼叫
答案:A
解析:判断成人患者有无意识的标准方法是拍打患者肩膀并大声呼叫你还好吗?,同时观察患者是否有反应。这种方法既能快速评估意识状态,又不会造成不必要的伤害。
5.对于院前疑似急性心肌梗死患者,以下哪种药物不应在院前阶段常规使用:
A.阿司匹林
B.硝酸甘油
C.吗啡
D.利多卡因
答案:D
解析:利多卡因是抗心律失常药物,主要用于治疗室性心律失常,但不作为院前疑似急性心肌梗死患者的常规用药。阿司匹林、硝酸甘油和吗啡在特定情况下可用于院前处理急性心肌梗死患者。
6.院前急救中,成人气管插管的最佳位置是:
A.会厌软骨上方
B.声门裂处
C.气管隆突上方23cm
D.气管隆突下方23cm
答案:C
解析:成人气管插管的最佳位置是气管隆突上方23cm,这样可以确保导管尖端位于气管中段,避免过深进入支气管或过浅滑出气管。插管深度通常为距离门齿2123cm。
7.在院前处理创伤性大出血时,首选的止血方法是:
A.加压包扎
B.止血带
C.填塞压迫
D.电凝止血
答案:A
解析:院前处理创伤性大出血时,首选的止血方法是直接加压包扎,这种方法简单有效,适用于大多数出血情况。止血带仅用于肢体严重出血且其他方法无效时,填塞压迫用于腔隙或深部出血,电凝止血通常在医疗机构内使用。
8.院前急救中,判断患者呼吸是否正常的标准不包括:
A.观察胸部起伏
B.听听呼吸音
C.感受呼吸气流
D.测量血氧饱和度
答案:D
解析:判断患者呼吸是否正常的标准包括观察胸部起伏、听听呼吸音、感受呼吸气流。测量血氧饱和度虽然可以评估氧合情况,但不能直接判断呼吸是否正常,且在院前环境中可能设备不足。
9.对于院前过敏性休克患者,首选的药物是:
A.肾上腺素
B.抗组胺药
C.糖皮质激素
D.支气管扩张剂
答案:A
解析:对于院前过敏性休克患者,首选的药物是肾上腺素,它能迅速缓解气道水肿、低血压和皮肤症状。肾上腺素应尽早肌肉注射,剂量为0.30.5mg(1:1000溶液),成人剂量0.30.5mg,儿童0.01mg/kg。
10.院前急救中,成人气管插管的指征不包括:
A.呼吸停止
B.严重低氧血症
C.意识障碍伴保护性反射减弱
D.血压升高
答案:D
解析:成人气管插管的指征包括呼吸停止、严重低氧血症、意识障碍伴保护性反射减弱等。血压升高不是气管插管的指征,反而可能是患者对缺氧的代偿反应。
二、填空题
1.院前心肺复苏时,成人胸外按压的深度应为______厘米。
答案:56
解析:根据最新心肺复苏指南,成人胸外按压的深度应为56厘米,这
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