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医院科室发生火灾应急演练脚本

【适用主体】

××市第三人民医院心血管内科（含CCU、介入导管室、心电生理室、病区药房、值班室、资料室、候诊区、医护办公区、污物暂存间、配电间、氧气汇流排间）

【具体事件类型】

科室内部火灾（电气短路、医用酒精爆燃、氧气泄漏遇明火、导管室造影机高压放电引燃敷料等）

———应急预案全文———

一、风险评估

1.诱因清单

A1电气线路老化、插座超负荷、UPS电池热失控

A2医用高浓度酒精（75%–95%）敞口挥发，遇电刀、静电、手机射频火花

A3氧气终端泄漏，流量15L/min形成富氧环境，遇明火或油脂

A4导管室DSA机高压电缆击穿，弧光引燃手术洞巾

A5污物间临时堆放被服、输液袋，被未熄灭烟头引燃

A6配电间空调故障，夏季室温40℃导致空开触点熔焊

A7患者家属违规使用充电宝+电热杯，夜间无人值守充电

2.发生等级判定

等级Ⅰ（轻微）：过火面积≤2m2，自动喷淋或第一支灭火器可灭，无人员伤害

等级Ⅱ（较大）：过火面积2–20m2，需启动科室微型消防站，可能出现1–2人轻伤

等级Ⅲ（重大）：过火面积20m2或蔓延至竖井、风管，需院级消防队、119增援，出现重伤或死亡

等级Ⅳ（特重大）：火势突破防火分区，影响整栋住院楼，需启动市级应急指挥，疏散100人

3.风险矩阵（频率后果）

A1：频率中×后果高→风险值12→等级Ⅲ

A2：频率高×后果高→风险值16→等级Ⅲ

A3：频率低×后果极高→风险值15→等级Ⅲ

A4：频率极低×后果极高→风险值12→等级Ⅲ

A5A7：频率中×后果中→风险值9→等级Ⅱ

4.历史数据

近5年全国三甲医院科室火灾公开报道47起，其中电气因素占53%，酒精类占21%，氧气因素占11%，平均响应时间3.8min，疏散时间7.5min，直接经济损失中位数48万元，死亡中位数0.5人/起。

二、职责分工（到人到岗）

1.指挥组

总指挥：科室主任（王××，手机短号6666）

副指挥：护士长（李××，短号6668）

职责：启动预案、对外汇报、与医院应急办、119、110对接、决定撤离楼层

2.灭火组

组长：安全员（张××，男，35岁，退伍军人，持建（构）筑物消防员四级证）

成员：当日导管室技师1人、CCU医师1人、规培医生2人、保安1人

职责：起火0–2min内使用灭火器、消火栓；3min内未控火则转为疏散组

3.疏散组

组长：责任护士（刘××，N3级，熟悉病区平面）

成员：办公班护士2人、护理员3人、保洁2人、患者志愿者2人（提前培训）

职责：按“红黄绿”腕带分级转运，卧床患者用滑毯、轮椅、担架；记录疏散人数

4.医疗救护组

组长：CCU副高（赵××）

成员：值班医师2人、呼吸治疗师1人、麻醉护士1人

职责：对烟熏伤、骨折、心跳骤停现场CPR、高流量氧疗、建立第二静脉通道

5.通讯联络组

组长：信息秘书（周××）

成员：总台文员1人、维修班1人

职责：拨打119、通知总值班、启动广播、保持对讲频道1频、上传现场视频

6.警戒与后援组

组长：物业班长（马××）

成员：保安3人、停车场管理员2人、志愿消防队员4人

职责：封锁电梯、打开消防车道、引导消防车、维持秩序、禁止拍照录像

7.物资保障组

组长：库房管理员（孙××）

职责：一次性携行包（详见资源清单）、应急照明、扩音喇叭、患者病历U盘、备用胰岛素笔、硝酸甘油、肾上腺素50支

8.事后恢复组

组长：行政副主任（陈××）

职责：统计损失、配合火调、安排过渡病房、心理疏导、48h内完成整改报告

三、分阶段处置流程

（一）日常预防阶段（T365~T1d）

1.每月15日由安全员完成一次电气红外热成像检测，记录开关柜、UPS、插座表面温度，55℃即更换。

2.酒精管理：500ml以上容器必须入防爆柜，柜内温度25℃，湿度50%，双人双锁；手术间只允许分装100ml小瓶，使用后立即盖回。

3.氧气终端每季度做保压测试，泄漏率0.5%/h即停用并张贴红色“禁用”标签。

4.导管室每日术前、术后由技师执行“三查三确认”：查电缆表面、查高压插头、查灭火毯在位。

5.建立“火源零容忍”制度，患者家属签署《住院消防安全告知书》，违规电器当场没收并交保卫科。

（二）火情发现阶段（T0）

1.任何人员发现异味、冒烟、明火，立即就近按下手动报警按钮（走廊每15m一个），同时大声呼喊“××区着火”。

2.第一发现人取就近灭火器（MF