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小儿推拿培训班课件

第一章：小儿推拿概述小儿推拿的历史与发展小儿推拿源于中国传统医学，已有数千年历史。从《黄帝内经》到明清时期的专著，小儿推拿逐渐形成独特的理论体系。现代医学研究不断验证其科学性，使其成为儿童保健的重要手段。独特优势与临床价值

小儿推拿的理论基础中医经络学说经络是气血运行的通道，推拿通过刺激特定穴位和经络，调节脏腑功能，达到防病治病的目的。小儿经络敏感，推拿效果更为显著。小儿体质特点小儿脏腑娇嫩，形气未充，生理特点为易虚易实，易寒易热。推拿需根据儿童年龄、体质特点调整手法力度与穴位选择，做到因人而异。

小儿推拿的适应症与禁忌症常见适应症消化系统疾病：腹泻、便秘、厌食、消化不良、腹痛等呼吸系统疾病：感冒、咳嗽、哮喘、支气管炎等神经系统疾病：抽动障碍、多动症、睡眠障碍等其他疾病：遗尿、斜颈、生长发育迟缓等推拿对0-12岁儿童的多种常见病、多发病都有良好的预防和治疗效果。禁忌症及注意事项禁忌症：骨折、开放性伤口、皮肤感染、急性传染病、严重心脏病、恶性肿瘤等。

小儿推拿示意图：经络走向与穴位分布了解经络走向和穴位分布是掌握小儿推拿的基础。图中标示了常用的经络系统和重要穴位位置，帮助推拿师精准定位，提高疗效。

第二章：基础手法详解小儿推拿手法是治疗的核心，掌握正确的手法是保证疗效的关键。五大基本手法各有特点，适用于不同的症状和部位。1推法用拇指或食中指指面沿直线方向推动，分为直推、旋推、分推等。力度适中，频率均匀，适用于线状穴位。推法能疏通经络，调和气血。2揉法用手指或手掌在穴位上做环形揉动，动作轻柔缓和。揉法具有温通经络、消肿止痛的作用，是最常用的手法之一。3按法用拇指或掌根垂直向下用力按压穴位，力度由轻到重，持续数秒后放松。按法能通经活络，主治疼痛、痉挛等症。4拿法用拇指与其余四指相对用力，提拿肌肉或穴位，动作连贯有节奏。拿法能祛风散寒、舒筋活络，常用于肩颈四肢部位。5点法用拇指或中指指端垂直点按穴位，力度较大但瞬间即放。点法刺激性强,能醒脑开窍、镇静安神，适用于急症处理。

推拿手法演示重点手法节奏与力度的科学把控推拿手法要做到轻而不浮，重而不滞。节奏要均匀连贯，每分钟约100-200次。力度需根据儿童年龄、体质和病情调整：新生儿手法要轻柔，学龄儿童可适当增加力度。适合不同年龄段儿童的手法调整0-1岁：手法宜轻柔缓和，时间宜短（5-10分钟）；1-3岁：可适当增加力度和时间（10-15分钟）；3-6岁：手法力度中等，时间15-20分钟；6岁以上：可接近成人手法，时间20-30分钟。医者意也，随机应变——推拿手法没有绝对标准，关键在于根据患儿的实际情况灵活调整，以患儿舒适、配合为前提。

手法操作实拍：推法与揉法对比推法操作示范推法需保持指面紧贴皮肤，力量均匀渗透，动作连贯流畅，避免跳跃式移动。揉法操作示范揉法强调旋转幅度小而均匀，带动皮下组织，不在皮肤表面摩擦，动作轻柔舒缓。

第三章：常用穴位及其功效准确定位穴位是推拿成功的前提。小儿常用穴位约有百余个,掌握核心穴位的定位与功效至关重要。天枢穴定位：脐旁2寸。功效：调理肠胃，主治腹泻、便秘、腹痛等消化系统疾病。操作：用食中指揉法，每次100-300次。足三里穴定位：膝眼下3寸，胫骨外侧一横指。功效：健脾和胃，增强体质。主治消化不良、体质虚弱。操作：按揉法,每次50-100次。合谷穴定位：手背第一、二掌骨间。功效：疏风解表，镇痛。主治感冒、头痛、牙痛等。操作：点按法，每次30-50次。内关穴定位：腕横纹上2寸，两筋之间。功效：宁心安神，和胃降逆。主治呕吐、心悸、失眠。操作：按揉法，每次50-100次。

穴位组合与治疗方案设计针对不同症状的穴位配伍原则中医推拿讲究整体观念和辨证论治。穴位配伍需遵循主穴+配穴原则：主穴针对主要症状，配穴增强疗效或兼顾兼症。配伍时要考虑经络循行、脏腑相关性和协同作用。案例一：小儿腹泻主穴：推上七节骨、揉龟尾配穴：揉天枢、按揉足三里操作：推上七节骨300次，揉龟尾100次，揉天枢各100次，按揉足三里各50次疗程：每日1次，连续3-5天案例二：小儿咳嗽主穴：推肺经、揉肺俞配穴：按揉天突、分推膻中操作：推肺经200次，揉肺俞各100次，按揉天突50次，分推膻中100次疗程：每日1-2次，连续5-7天

第四章：小儿常见疾病推拿治疗消化系统疾病：腹泻、便秘、消化不良腹泻病因：脾胃虚弱，感受外邪或饮食不当。治则：健脾止泻，温中散寒。主穴：推上七节骨、揉龟尾、揉天枢。疗效：一般3-5次见效，有效率达85%以上。便秘病因：肠道燥热或脾虚气弱。治则：润肠通便，调理脾胃。主穴：推下七节骨、揉天枢、揉腹、按揉支沟。疗效：轻症当天见效，重症需连续治疗5-7天。消化不良病因：饮食积滞，脾胃运化失常。治则：消食导滞，健脾和胃。主穴：推脾经、清胃经、揉板门、摩腹。疗效：症