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仙鹤叶（仙鹤草叶片）的作用与功效

仙鹤叶通常指蔷薇科植物龙芽草干燥地上部分中的叶片组件，其功效与仙鹤草整体功效一致，核心以收敛止血、截疟止痢、解毒补虚为主，现代研究还发现其具有多重药理活性，临床应用广泛。以下从传统功效、现代药理、临床应用及注意事项等方面详细说明：

一、传统中医功效与作用

1.收敛止血，适用诸般出血

仙鹤叶味涩收敛，药性平和，归心、肝经，擅长收敛止血，可广泛用于全身各部出血症状，无论寒热虚实皆可配伍应用。对于血热妄行所致的咯血、吐血、衄血，可搭配生地黄、侧柏叶、牡丹皮等凉血止血药；若为虚寒性出血，如崩漏下血、便血，常与党参、艾叶、炮姜等益气温经止血药同用。其止血机制与含有的仙鹤草素、鞣质、维生素K等成分相关，能促进血小板聚集、缩短凝血时间。

2.截疟止痢，兼顾虚实病症

仙鹤叶具有涩敛之性，能涩肠止泻痢，且兼具补虚之功，对血痢及久病泻痢尤为适宜，可单用水煎服治疗赤白痢。同时，其能截疟解毒，可用于治疗疟疾寒热，单用研末于疟发前2小时吞服或水煎服即可见效。《滇南本草》中亦记载其可治“日久赤白血痢”，体现了其在肠道病症中的应用价值。

3.解毒消肿，杀虫止痒

仙鹤叶能解毒消肿，可用于治疗痈肿疮毒、皮肤毛囊及皮脂腺感染等体表病症，单用或配伍清热解毒药均可；对于毒蛇咬伤，鲜品捣烂外敷能缓解局部红肿热痛。其还可解毒杀虫止痒，治疗阴痒带下时，可单用或与苦参、白鲜皮、黄柏等煎汤外洗，对阴道滴虫等寄生虫有杀灭作用。《生草药性备要》中提及其能“散疮毒”，印证了其解毒功效。

4.补虚强壮，缓解脱力劳伤

仙鹤叶能补虚益气，常用于治疗劳力过度所致的脱力劳伤，症见神疲乏力、面色萎黄而饮食正常者，常与大枣同煮，吃枣喝汤即可见效。若为气血亏虚引发的头晕目眩、神疲乏力，可与党参、熟地黄、龙眼肉等配伍，增强补虚养血效果。民间亦称之为“脱力草”，凸显其补虚抗疲劳的作用。

二、现代药理研究作用

1.抗肿瘤与抗突变活性

仙鹤叶提取物具有显著抗肿瘤作用，其中仙鹤草酚能抑制K562白血病细胞活性、增加凋亡率，对正常细胞几乎无抑制；鞣质成分可抑制HePG2、BEL-7402肿瘤细胞增殖，总多糖对脑胶质瘤U251细胞株有浓度依赖性抑制作用，机制可能与诱导肿瘤细胞凋亡相关。此外，其水提物对环磷酰胺诱发的细胞DNA损伤有保护作用，能抑制小鼠移植性肿瘤生长。

2.降糖与调脂作用

仙鹤叶提取物可显著降低糖尿病大鼠血糖水平，促进胰岛素分泌，缓解2型糖尿病胰岛素抵抗，推测与降低血清炎性因子含量有关。临床应用中，仙鹤草降糖散治疗2型糖尿病总有效率可达92.5%，优于传统降糖药物对照组，为糖尿病治疗提供了新的辅助思路。

3.抗氧化与抗疲劳作用

仙鹤草多糖在低浓度下对DPPH自由基、DMPD自由基有高清除率，是良好的抗氧化剂；乙醇提取物抗氧化活性显著，部分指标优于银杏黄酮。其还能抗运动性疲劳，通过提高氧化能力、减少自由基代谢产物，抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴兴奋性，降低皮质醇水平，且醇提取物效果优于水提取物。

4.其他药理作用

仙鹤叶具有促凝与抗凝双重调节作用，水提物可通过抑制血小板聚集、影响凝血途径实现双向调节；其乙醇提取物和水提物均有镇痛抗炎效果，能减少小鼠扭体次数、减轻耳廓及足跖肿胀，乙醇提取物作用更显著。此外，还具有抗脑缺血-再灌注损伤、免疫调节、抗心律失常、降血压等作用。

三、临床应用拓展

除传统病症外，仙鹤叶在临床中还可用于治疗多种疾病：消化系统疾病方面，可配伍治疗慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、溃疡性结肠炎及消化系统肿瘤；眩晕疾病如美尼尔综合征，大剂量水煎液治疗治愈率达96%；儿科疾病中，对小儿血小板减少性紫癜、疳积、重症肌无力等疗效较好，治疗血小板减少性紫癜总有效率95.35%，优于泼尼松对照组。此外，还可用于治疗前列腺炎、盆腔炎、口腔溃疡、肾病综合征等，对各种原因引起的全身乏力性疾病总有效率达100%。

四、使用注意事项

1.用量与用法：煎汁内服常规用量6~12克，鲜品可加倍；外用可取适量捣烂外敷或煎汤熏洗。泡酒服用可用于外伤性痉挛弛缓截瘫等病症，但需遵医嘱。

2.禁忌配伍：避免与乳酶生、蓖麻油等同用；服用期间忌食鱼肉、牛羊肉、豆类及酸冷食物、茶类，以免降低药效。

3.不良反应警惕：虽一般认为安全无毒，但临床有视神经炎、呼吸困难、皮疹、过敏性休克甚至死亡的报道，大剂量使用需权衡利弊，严格遵医嘱。

4.辨证使用：出血伴有瘀血者、腹泻伴发热或便脓血者慎用；脾胃虚寒者需配伍温中药物，孕妇及体弱者使用驱虫相关配伍时需严格遵医嘱。

五、相关论述与鉴别

《岭南采药录》记载其可治“妇人月经或前或后，有时腰痛、发热”；《本草求原》提及“叶蒸醋，贴烂疮，最去腐，消肿，洗风湿烂脚”。与三七、白及等止血药相比，仙鹤草长于收敛止血，兼具截疟、止痢、补虚之功，而三