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儿童信息收集家长同意书模板

在当今数字化时代，儿童个人信息的保护日益受到社会各界的高度重视。无论是教育机构、儿童服务组织，还是各类线上线下活动的举办方，在收集和使用儿童个人信息时，均需遵循严格的法律规定和伦理准则，其中，获得家长或法定监护人的明确同意，是一切信息处理活动的前提和基础。

本模板旨在为相关机构或组织提供一份专业、严谨且具有实操性的《儿童信息收集家长同意书》参考。机构或组织应根据自身具体情况（如信息收集的目的、范围、方式等）对模板内容进行调整和完善，确保其完全符合适用法律法规及自身业务的实际需求。

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儿童信息收集家长同意书

致：[机构/组织名称]（以下简称“贵方”）

由：[儿童姓名]（以下简称“儿童”）的家长/法定监护人[家长/监护人姓名]（以下简称“本人”）

本人作为[儿童姓名]（出生日期：[年月日]）的家长/法定监护人，就贵方因[请在此处清晰、具体地列出收集信息的目的，例如：“为儿童提供XX课程/活动参与资格”、“建立学员档案”、“保障儿童在XX场所内的安全与管理”、“与家长就儿童相关事宜进行必要沟通”等，请根据实际情况详细填写，避免使用模糊或过于宽泛的表述]之需要，收集、使用、存储及处理该儿童的个人信息事宜，经仔细阅读并充分理解本同意书所有条款后，自愿作出如下声明与同意：

一、信息收集的范围与类型

本人同意贵方为实现上述第一条所述目的，收集儿童的以下个人信息：

*基本身份信息：如儿童姓名、性别、出生日期、身份证号码（若有且确属必要）。

*联系信息：如本人（家长/监护人）的联系电话、电子邮箱（若有且确属必要）、家庭住址（若有且确属必要，例如用于接送或紧急联系）。

*健康与安全信息：如儿童的过敏史、特殊健康状况（若有且确属必要，仅用于保障儿童在参与活动期间的安全与紧急救助）。

*[其他必要信息]：请根据实际情况列出，例如：“儿童的兴趣爱好、特长（用于活动分组或个性化引导）”、“一寸免冠照片（用于制作学员证）”等。请注意：此处所列信息应严格遵循“最小必要”原则，仅收集与声明目的直接相关且为实现该目的所必需的信息。本人确认，贵方已就上述信息收集的必要性向本人作出了解释。

二、信息的使用方式与范围

本人同意贵方将所收集的儿童个人信息仅用于本同意书第一条所明确的目的，具体使用方式包括但不限于：

*用于核实儿童身份及参与资格；

*用于组织、管理和开展与声明目的相关的课程/活动；

*用于与本人就儿童参与课程/活动的情况、健康安全状况等进行必要的沟通与联系；

*用于保障儿童在贵方场所内或参与贵方组织活动期间的安全与福祉；

*用于[其他与声明目的直接相关的必要使用方式，需具体说明]。

未经本人另行书面同意，贵方不得将儿童个人信息用于本同意书载明目的之外的其他任何用途。

三、信息的存储与安全

本人同意贵方在实现本同意书第一条所述目的的必要期限内，或法律法规要求的最短保存期限内（以较长者为准），安全存储儿童的个人信息。

贵方承诺将采取符合行业标准的技术措施和管理措施，保护儿童个人信息的安全，防止信息被未授权访问、使用、泄露、篡改或损坏。

四、信息的共享与转让

本人理解并同意，贵方为实现本同意书第一条所述目的之必要，可以将儿童个人信息共享给：

*贵方的员工（仅限于因履行工作职责而确有必要接触该等信息的人员，并已对其进行保密培训和约束）；

*[若有必要，列出具体的第三方合作机构名称及其提供服务的内容，例如：“为儿童提供XX专业辅导的合作机构”、“负责活动场地安全保障的合作单位”等]。贵方应确保该等第三方同样采取严格的保密和安全措施，并仅为协助贵方实现声明目的而使用该等信息，不得用于其他目的。

除上述情况外，未经本人事先书面同意，贵方不得将儿童个人信息转让、共享给任何其他第三方。

五、家长/监护人的权利

本人作为儿童的家长/法定监护人，依法享有以下权利：

1.查阅与复制权：有权向贵方查阅、复制贵方收集、存储的儿童个人信息。

2.更正权：如发现儿童个人信息存在错误或不完整，有权要求贵方予以更正或补充。

3.删除权：在下列情形下，有权要求贵方删除儿童个人信息：

*贵方收集、使用儿童个人信息的目的已实现、无法实现或者为实现目的不再必要；

*贵方停止提供相应的课程/服务；

*本人撤回本同意；

*贵方违反法律法规规定或双方约定收集、使用、存储儿童个人信息。

4.撤回同意权：本人有权随时撤回对本同意书的全部或部分同意。撤回同意后，贵方应停止基于该同意的信息处理活动，但不影响撤回前基于本人同意已进行的信息处理行为的合法性。

如需行使上述权利，本人可通过以下方式与贵方联系：

*联系人：[贵方指定联