传导路-脑和脊髓被膜、血供、脑脊液循环.pptVIP

一、感觉传导通路

(一)意识性本体感觉传导通路(四肢、躯干);(二)非意识性本体感觉传导通路;(四)头面部浅感觉传导通路;(五)视觉传导路;瞳孔对光反射路径：;(六)听觉传导路;(二)锥体外系：

指锥体系以外的影响和控制躯体运动的一切传导路径。;脑和脊髓的被膜;硬脑膜衬于颅腔，由两层组成，外层即骨内膜。两层之间有丰富的血管与神经。硬脑膜与颅盖骨连接疏松，与颅底骨结合紧密。硬脑膜在枕骨大孔处，移行于硬脊膜。;(5)硬脑膜窦：;海绵窦;硬脑膜窦内血流的流向

上矢状窦 窦汇 横窦乙状窦颈内静脉

下矢状窦直窦

岩上窦

海绵窦

岩下窦;二、蛛网膜;在蛛网膜下隙内，蛛网膜与软脑膜间隔较宽的间隙称之为蛛网膜下池。包括小脑延髓池、桥池、脚间池、交叉池等。

蛛网膜下隙通过第四脑室正中孔和两个外侧孔与脑室系统相交通。;三、软膜;脑和脊髓的血管;一、脑的血管;大脑中动脉;脉络丛前动脉;(2)基底动脉的主要分支有：

1)小脑下前动脉

2)迷路动脉(内听动脉)

3)脑桥动脉

4)小脑上动脉

5)大脑后动脉;3．大脑动脉环(Willis环)

由两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧大脑后动脉借前、后交通动脉连通而共同组成。位于脑底下方，蝶鞍上方，环绕视交叉、灰结节及乳头体周围。此环使两侧颈内动脉系与椎—基底动脉系相交通。;(二)脑的静脉;大脑内静脉由脉络膜静脉和丘脑纹静脉在室间孔后上缘合成，向后至松果体后方，与对侧的大脑内静脉汇合成一条大脑大静脉。大脑大静脉收集半球深部的髓质、基底核、间脑和脉络丛等处的静脉血，在胼胝体压部的后下方向后注入直窦。;二、脊髓的血管;(二)脊髓的静脉;脑脊液及其循环;(一)脑脊液

脑脊液位于脑室和蛛网膜下隙及脊髓中央管内，为无色透明的液体。脑脊液主要产生于侧脑室、第三脑室和第四脑室的脉络丛。

1．侧脑室脉络丛

软脑膜直接与脑室的室管膜相贴，其内含有毛细血管从而形成脉络丛。从室间孔向后，脉络丛沿背侧丘脑后行，弯绕其后端而进入侧脑室下角。

2．第三脑室脉络丛

附着于第三???室顶的脉络组织为三角形，尖端位于两侧室间孔之间，在大脑半球冠状切面上，可见第三脑室脉络丛在室间孔处与侧脑室脉络丛相延续。

3．第四脑室脉络丛

位于第四脑室顶的下部和小脑之间的室管膜与软膜相贴(其间不含神经组织)，形成第四脑室脉络组织。;(二)脑脊液循环;(三)脑脊液的作用

1.支持和保护

整个中枢神经系统(即脑和脊髓)处于蛛网膜下隙内的脑脊液的包围之中，以保护脑和脊髓不会由于体位的变化而受到任何挤压。

2.进行物质转运

由于脑脊液与血浆成分相似，含有氨基酸、维生素、葡萄糖和电解质，可对脑和脊髓提供营养，同时运送代谢产物。脑脊液还可从神经细胞、神经胶质或毛细血管中转运神经化学物质入脑脊液：或从脑脊液转运神经化学物质至上述结构。近年来人们在脑脊液中发现了大量的神经递质、神经激素和神经调质，揭示脑脊液参与了中枢神经系统的信息交流。

3.提供理化环境和维持颅内压

在生理情况下，脑脊液的产生、循环和吸收与颅内血容量保持平衡，使颅内压保持相当恒定。脑脊液稳定的理化性质与细胞外液接近，为脑和脊髓提供一个相当稳定的理化环境。;脑屏障