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山东省消除疟疾培训课件

第一章疟疾基础知识与山东省防控背景

疟疾是什么？病原体与传播由疟原虫寄生引起的急性传染病，主要通过雌性按蚊叮咬传播。疟原虫在人体内经过肝脏和红细胞两个阶段的发育繁殖，引起疾病发作。主要疟原虫种类恶性疟原虫：最危险，可致死间日疟原虫：我国最常见三日疟原虫：病程较长卵形疟原虫：较为罕见临床表现特征

疟疾的全球与中国现状全球疫情形势根据世界卫生组织数据，全球每年约有2.9亿人感染疟疾，超过40万人死亡，其中5岁以下儿童占死亡人数的三分之二以上。撒哈拉以南非洲地区疫情最为严重，疟疾仍是重大公共卫生挑战。中国消除成就2021年6月30日，世界卫生组织正式宣布中国获得消除疟疾认证，这是中国公共卫生史上的重要里程碑，标志着中国实现了从疟疾高度流行到完全消除的历史性跨越。2.9亿全球年感染人数40万+全球年死亡人数70年中国消除疟疾历程

山东省疟疾防控背景1历史成就山东省经过多年努力，已实现本地疟疾传播阻断，无本地感染病例报告，防控工作取得显著成效。2当前挑战输入性病例时有发生，主要来自非洲、东南亚等疟疾流行区。需持续加强监测预警和应急处置能力。3综合方案省内多市制定2024-2030年疟疾及寄生虫病综合防治方案，明确防控目标和工作任务。4核心目标防止输入性疟疾再传播，巩固消除成果，保障公众健康安全，维护无疟省份地位。山东省建立了完善的疟疾防控体系，涵盖监测、诊断、治疗、媒介控制等各个环节。通过多部门协作、全社会参与，形成了疟疾防控的长效机制，为巩固消除成果提供了有力保障。

守护健康，防控输入性疟疾山东省建立了覆盖全省的疟疾监测网络，重点防控区域包括国际交流频繁的城市、对外劳务输出集中地区以及入境口岸。通过强化监测预警、提升诊疗能力、加强健康教育，构筑起防止输入性疟疾再传播的坚固防线。

第二章疟疾传播与诊断技术掌握疟疾传播机制和科学诊断方法是有效防控的基础。本章详细介绍疟疾传播途径、生命周期，以及各种诊断技术的原理、应用场景和山东省诊断能力建设情况。

疟疾传播途径详解按蚊叮咬传播主要传播途径。雌性按蚊叮咬疟疾患者后，疟原虫在蚊体内发育成熟，再叮咬健康人时将疟原虫注入人体。母婴传播患疟疾的孕妇可通过胎盘将疟原虫传给胎儿，或在分娩过程中通过血液接触传播给新生儿。血液传播输入带有疟原虫的血液或血液制品，共用注射器、针头等医疗器械可导致疟疾传播。疟疾传播周期感染蚊子叮咬携带疟原虫的雌性按蚊叮咬人类，子孢子进入血液肝脏阶段发育子孢子侵入肝细胞，繁殖成熟形成裂殖子红细胞感染裂殖子释放入血，侵入红细胞继续繁殖，引起临床症状传染源形成蚊子叮咬患者后感染疟原虫,成为新的传播媒介

疟疾诊断技术血涂片显微镜镜检诊断金标准通过制作血涂片，在显微镜下直接观察疟原虫形态，可准确鉴别疟原虫种类、计算虫体密度，为治疗方案制定提供依据。特异性高，准确性强可鉴别虫种和计数需要专业技术人员适合确诊和疗效判断快速诊断试剂基层筛查利器快速诊断试剂(RDT)基于免疫层析原理,检测疟原虫特异性抗原。操作简便，15-20分钟即可出结果，特别适合基层医疗机构快速筛查。操作简单快速不需特殊设备适合现场筛查灵敏度较高核酸检测技术精准检测工具聚合酶链反应(PCR)技术检测疟原虫核酸，灵敏度极高，可检出低密度寄生虫血症，适用于疑难病例确认、无症状感染者筛查。灵敏度最高可检测低密度感染适合疑难病例需专业实验室

山东省疟疾诊断能力建设实验室网络全覆盖全省市、县两级疾控机构均已建立疟疾诊断实验室，具备血涂片镜检、快速诊断试剂和核酸检测三项核心能力，形成完善的实验室诊断网络。定点医院救治体系各市指定定点医疗机构负责重症疟疾救治，配备专业救治团队和必要设备药品，确保重症患者得到及时有效治疗，降低死亡率。人才培养持续推进定期开展镜检技术培训和能力考核，培养高水平疟原虫镜检人才。建立专家队伍，为基层提供技术指导和疑难病例会诊支持。山东省通过能力建设，实现了疟疾诊断技术的标准化和规范化。所有实验室均参加国家和省级质量控制考核，确保诊断结果准确可靠，为疟疾防控提供坚实的技术支撑。

精准诊断，科学防控疟疾诊断是防控工作的关键环节。通过高质量的实验室检测，及时发现和确诊病例，为科学治疗和疫情控制赢得宝贵时间。山东省持续提升诊断能力，确保每一例疑似病例都能得到准确及时的诊断。

第三章疟疾病例监测与应急响应建立灵敏高效的监测预警体系和快速应急响应机制，是防止疟疾输入再传播的核心措施。本章介绍1-3-7工作规范、监测体系建设和应急处置流程。

疟疾病例监测体系011天报告医疗机构发现疟疾病例后，必须在24小时内通过传染病报告系统进行网络直报，确保信息及时上报。023天流调疾控机构接到报告后3天内完成流行病学调查，核实诊断、追溯感染来源、判定病例分类，评估传播风险。037天处置完成疫点调查和处置工作，包括病