2026年手术室护理质控小组工作计划.docx

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2026年手术室护理质控小组工作计划

2026年手术室护理质控小组将围绕“精准质控、安全护航、优质高效”核心目标,以《三级医院评审标准(2022年版)》《手术室护理实践指南(2023年修订)》为指导,结合科室年度工作计划及上年度质控问题分析报告(2025年压疮发生率0.08‰、器械清点缺陷率0.12%、围手术期护理记录完整率98.6%),制定以下具体工作计划,涵盖制度落实、流程优化、安全管理、培训考核、信息化支持及多学科协作六大模块,明确季度重点与责任分工,确保全年质控目标达成。

一、制度与规范落实(全年持续推进)

1.制度梳理与动态更新:1月完成现有23项护理制度(含《手术安全核查制度》

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