中医虚实辩证小结培训课件.pptVIP

辩证论治二纲阴阳（病证类别）

虚实辩证《素问.通评虚实论》：虚——精气夺则虚实——邪气盛则实《素问.调经论》：百病之生，皆有虚实。

虚实病证的虚实取决于正邪这一对矛盾中，矛盾的主要方面决定病证的虚实。正气虚弱邪气旺盛虚证实证邪气不盛正气未衰

虚证特点：不足、松弛、衰退常见于：慢性病、久病后期、病程长、病势缠绵。

病因先天不足素体虚弱饥饱失常后天失调饮食失调饮食偏嗜七情劳倦，内伤脏腑气血疾病耗损过劳，耗伤正气久病失治误治，损伤正气出血、失精等阴液耗损

虚证正气不足阴阳气血精津骨髓脏腑

虚证气虚：气虚证、气陷证、气脱证血虚：血虚证、血脱证气血两虚：气血两虚、气不摄血阴虚证阳虚证亡阴证亡阳证

虚证常见证型气虚血虚阴虚阳虚心肝脾肺肾

气虚证气虚证：指元气不足，气的推动、固摄、防御、气化等功能减退，或脏腑组织机能减退所表现的证候。病因：生成不足：先天禀赋不足、后天失养耗散太过：劳倦内伤、久病不复

气虚证气失推动—气短懒言，神疲乏力气失固摄—自汗气失防御—易感冒劳则耗气—上述诸症，动则加重气虚血不上荣于舌—舌淡气虚无力鼓动血脉运行—脉虚

纳少、腹胀大便稀溏脾气虚咳嗽无力、气气虚证喘、痰液清稀肺气虚气短懒言，神疲乏力动则加重，自汗易感心悸气短心气虚舌淡，脉虚耳鸣、腰膝酸软性欲减退肾气虚头晕健忘

血虚证血虚证：是指血液不足，不能濡养脏腑、经络、组织而表现的虚弱的病理现象。病因：丢失消耗：失血、久病耗血、肠道寄生虫生成不足：脾胃虚弱，生化不足、血瘀

血虚证血虚不能上荣于头面—面色苍白或萎黄、头晕眼花、舌淡心失血养—心悸失眠血不养筋—手足麻木、爪甲淡白血虚气亦虚—精神不振、气短血虚不能充养脉道—脉细弱

常见证型心悸、头晕多梦、健忘心血虚血虚证面色苍白或萎黄，头晕眼花唇色、爪甲淡白，手足麻木