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胃炎病人护理讲解课件

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02

护理评估要点

01

胃炎概述

03

基础护理措施

04

饮食管理规范

05

并发症预防

06

健康教育内容

胃炎概述

01

定义与病理机制

胃炎是指由多种不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎症，常伴有上皮损伤、黏膜炎症反应和上皮再生。

定义

胃炎的发病机制涉及胃黏膜屏障的损害、胃酸分泌过多、大量胃内细菌滋生等多种因素。

病理机制

常见病因与诱因

01

病因

幽门螺杆菌感染是胃炎最常见的病因，其他原因包括药物、十二指肠-胃反流、自身免疫等。

02

诱因

饮食不规律、刺激性食物、精神压力大、吸烟、饮酒等都可能诱发胃炎。

临床分类与特点

分类

根据病程可分为急性胃炎和慢性胃炎，慢性胃炎又可分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。

特点

急性胃炎起病急骤，症状严重，但病程较短；慢性胃炎病程较长，症状轻重不一，常伴有消化不良、食欲减退等症状。

护理评估要点

02

发热热型

疼痛部位与性质

记录患者体温变化情况，观察发热的热型，如稽留热、弛张热等，以判断病情轻重。

详细询问患者疼痛部位、性质、持续时间及诱因，与饮食、体位的关系，以判断胃炎的类型和程度。

症状观察与记录

伴随症状

观察患者有无恶心、呕吐、嗳气、反酸、食欲减退等伴随症状，以评估病情进展和治疗效果。

生命体征

定期测量患者的血压、心率、呼吸等生命体征，以及意识状态、尿量等，以评估病情严重程度和及时发现病情变化。

病史采集重点

既往胃肠道疾病史

用药史与过敏史

饮食习惯与生活习惯

家族遗传史

了解患者既往有无胃炎、胃溃疡、胃出血等胃肠道疾病史，以及治疗用药情况。

询问患者的饮食习惯、生活习惯、烟酒嗜好等，以评估其对胃炎的影响。

了解患者用药史，特别是非甾体抗炎药、激素等药物的使用情况，以及药物过敏史。

询问患者家族中有无胃肠道疾病、肿瘤等遗传病史，以评估患者患病的遗传风险。

体格检查提示

轻压腹部，检查有无压痛、反跳痛、肌紧张等体征，以及肝、脾等器官是否肿大。

腹部触诊

腹部听诊

全身检查

观察腹部皮肤、腹部股沟等部位有无异常，腹部是否平坦、对称，有无膨隆或凹陷。

听诊腹部肠鸣音是否正常，有无亢进或减弱，以及腹部是否有血管杂音等。

检查患者全身情况，包括精神状态、营养状况、淋巴结是否肿大等，以评估患者整体健康状况。

腹部视诊

基础护理措施

03

用药指导与监测

遵医嘱用药

根据医生开具的处方，按时、按量服用药物，不随意更改用药方案。

01

药物不良反应监测

密切观察患者服用药物后的反应，如有不适应及时告知医生。

02

药物与饮食禁忌

注意药物与饮食之间的禁忌，避免影响药效或产生不良反应。

03

疼痛管理策略

疼痛评估

定期评估患者的疼痛程度，了解疼痛的部位、性质和持续时间。

疼痛缓解措施

采取非药物治疗和药物治疗相结合的方式，如热敷、按摩、针灸等，以及止痛药和抗炎药的应用。

疼痛教育

向患者普及疼痛知识，提高其疼痛管理意识，教会患者如何评估疼痛、如何采取有效缓解措施。

休息与活动建议

休息与活动交替

合理安排休息与活动的时间，避免长时间卧床或久坐，以促进血液循环，缓解身体不适。

03

根据患者身体状况，制定个性化的活动方案，适度进行散步、慢跑等运动，以提高身体免疫力。

02

适度活动

合理安排休息

保证患者有足够的休息时间，避免过度劳累，以促进身体恢复。

01

饮食管理规范

04

急性期饮食方案

多吃蔬菜、水果等富含维生素和矿物质的食物，增强免疫力。

补充维生素和矿物质

逐渐增加饮食量，但不宜过多，避免胃肠负担过重。

控制饮食量

01

02

03

04

逐渐增加肉类、禽类、蛋类等高蛋白食物，促进身体恢复。

增加蛋白质摄入

仍然需要避免辛辣、油腻等刺激性食物，以免影响恢复。

避免过度刺激

恢复期营养调整

忌辛辣、油腻食物

长期避免食用辣椒、花椒、油炸食品等，以免刺激胃黏膜，导致炎症复发。

忌烟酒、浓茶咖啡

戒烟限酒，避免浓茶咖啡等刺激性饮品，减轻对胃黏膜的损伤。

忌不规律饮食

保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食、过度饥饿等不规律饮食行为。

忌寒凉食物

避免食用过冷、过热、过硬等刺激性食物，以免损伤胃黏膜，加重病情。

长期饮食禁忌

并发症预防

05

出血风险识别

呕血、黑便、便血等。

出血症状

胃粘膜受损、溃疡、血管破裂等。

出血原因

根据呕血和黑便的量、次数等判断。

出血量评估

立即就医，卧床休息，禁食禁水。

出血处理

溃疡恶化预警

溃疡加重症状

溃疡恶化原因

恶化预防

恶化处理

腹痛加剧、恶心、呕吐等。

饮食不当、药物刺激、幽门螺杆菌感染等。

遵医嘱用药、定期复查、调整饮食。

及时就医，调整治疗方案。

癌变征兆监测

癌变症状

萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生等。

癌变风险

监测方法

癌变处理

长期腹痛、食欲减退、