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老年糖尿病诊疗指南专业解读2026

一、前言与背景更新

核心问题：中国老龄化加剧（60岁以上人口占18.9%），老年糖尿病患病率显著上升（65岁患者达3550万）。

指南更新依据：

近3年新型降糖药物（SGLT2i、GLP-1RA）心肾保护证据累积。

“简约治疗”理念深化：避免过度治疗，强调个体化分层管理。

新增肿瘤筛查、血糖波动指标（TIR）等评估维度。

二、诊断与分型

诊断标准（A级证据）

WHO1999标准：空腹血糖≥7.0mmol/L，或OGTT2h血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L+典型症状。

HbA1c诊断：标准化检测下≥6.5%，但贫血、透析患