重症自身免疫性脑炎监测与治疗专家共识解读总结2026.docx

重症自身免疫性脑炎监测与治疗专家共识解读总结2026

一、重症AE的定义与诊断标准

核心要点

定义：符合AE诊断标准（参考《中国自身免疫性脑炎诊治专家共识（2022年版》）且需入住神经重症监护病房（NCU）的病例。

入住NCU指征（符合任意一项即属重症）：

意识障碍（GCS评分12分）

癫痫持续状态（SE）

肌张力障碍持续状态（DSAP4-5级）

需NCU管理的严重精神症状

导致血流动力学不稳定的自主神经功能障碍

中枢性低通气综合征（CHS）

证据支持：

意识障碍（GCS12分）是神经重症标准（证据级别3）

DSAP4-5级提示多器官衰竭风险（证据级别3）

CHS是机械通气的独立危险因素