儿童肾病综合征管理临床实践指南解读2026.docx

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儿童肾病综合征管理临床实践指南解读2026

一、肾病综合征(NS)定义与分类(图1)

核心诊断标准

肾病范围蛋白尿

随机尿蛋白/肌酐比值(uPCR)≥200mg/mmol(≥2g/g)

或24小时尿蛋白≥1000mg/m2

或尿试纸≥3+(300-1000mg/dl)

NS确诊需满足

蛋白尿+低白蛋白血症(血清白蛋白30g/L)

或蛋白尿+水肿(当白蛋白不可测时)

缓解与复发定义

状态

标准

完全缓解

连续3天晨尿uPCR≤20mg/mmol(或试纸阴性/痕迹)

部分缓解

uPCR20-200mg/mmol+血清白蛋白≥30g/L(若可测)

复发

完全缓解后重现肾

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