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急救药品用法用量管理规范

演讲人:

日期:

目录

02

核心药品分类说明

01

急救药品基础概念

03

用量标准化原则

04

用药操作规范

05

应急场景管理

06

存储与效期管控

01

急救药品基础概念

定义与作用范围

急救药品定义

指在短时间内为挽救患者生命或减轻病痛而急需使用的药品。

01

急救药品的作用范围

主要用于急救、危重患者的抢救和紧急处理,具有起效快、作用强、效果显著等特点。

02

常见类别划分

按作用分类

可分为抗休克药、强心药、平喘药、止血药、解毒药等。

01

按给药途径分类

可分为注射剂、口服片剂、口腔粘膜贴等。

02

按管理级别分类

可分为一般急救药品和特殊急救药品。

03

应用场景分析

急救药品在医疗机构中广泛应用于急诊、手术、重症监护等场合,是挽救患者生命的重要手段。

医疗机构

急救车配备

突发事件应对

急救车上必须配备一定数量和种类的急救药品,以便在紧急情况下迅速进行抢救。

在自然灾害、事故灾难等突发事件中,急救药品的及时供应和使用对于减少伤亡、保障人民生命安全具有重要意义。

02

核心药品分类说明

用于治疗过敏性休克和心脏骤停,可激动α和β受体,增加心肌收缩力和心输出量。

用于解除平滑肌痉挛,抑制多种腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制,使心搏加快。

呼吸兴奋药,通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢。

选择性兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢。

心肺复苏类药品

肾上腺素

阿托品

洛贝林

尼可刹米

止血抗休克类药品

止血芳酸

肾上腺色腙片(安络血)

垂体后叶素

多巴胺

适用于纤维蛋白溶解过程亢进所致出血,通过抑制纤维蛋白溶解,达到止血效果。

用于治疗肺出血、尿崩症等,具有收缩毛细血管、升高血压、促进凝血等作用。

适用于毛细血管通透性增加所致的出血,如肺出血、胃肠出血等。

用于治疗各种类型的休克,包括失血性休克、感染性休克等,可增加心肌收缩力和心输出量。

阿托品

氯解磷定

用于有机磷农药中毒的解救,可阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用。

用于解救多种有机磷中毒,可使体内磷酰化胆碱酯酶恢复活性,从而消除有机磷的毒性。

解毒类特殊药品

纳洛酮

用于麻醉镇痛药引起的呼吸抑制和昏迷,特异性拮抗阿片受体,兴奋呼吸中枢。

氟马西尼

用于苯二氮䓬类药物中毒的解救,通过竞争性抑制苯二氮䓬类药物与受体的结合而发挥作用。

03

用量标准化原则

成人儿童差异对照

成人与儿童在生理上存在差异,如体重、脏器功能、药物代谢等。

生理差异

根据成人与儿童的生理差异,合理调整药物剂量,确保儿童用药安全。

剂量调整

鼓励研发儿童专用药品,减少儿童用药的风险。

儿童专用药

极量与常用量控制

极量控制

规定药物的极量,避免药物过量导致严重不良反应。

01

常用量控制

根据临床经验和药物特性,确定常用量范围,保证用药有效且安全。

02

剂量调整

在常用量范围内,根据患者的个体差异和病情变化,适时调整药物剂量。

03

特殊人群调整标准

其他特殊人群

如孕妇、哺乳期妇女、过敏体质者等,也需根据具体情况调整药物剂量。

03

肝肾功能不全的患者,药物代谢和排泄受到影响,需酌情调整剂量。

02

肝肾功能不全者

老年人

老年人因器官功能衰退,药物代谢和排泄能力降低,需根据具体情况调整剂量。

01

04

用药操作规范

注射给药执行步骤

核对药品与剂量

注射部位选择

消毒处理

注射操作

在给药前,必须仔细核对药品的名称、剂量、浓度等信息,确保与医嘱一致。

选择适宜的注射部位,如肌肉、皮下、静脉等,确保注射安全有效。

用75%乙醇或碘伏消毒注射部位,防止感染。

按照无菌技术操作规程进行注射,确保注射器、针头、药品等无污染。

用药时间

按照医嘱规定的用药时间服药,不要随意更改。

用药剂量

严格按照医嘱剂量服药,不要过量或不足。

用药方式

有些药物需要空腹服用,有些则需要饭后服用,需按要求服用。

特殊药品

对于具有特殊用法的药品,如泡腾片、舌下含片等,需按照药品说明书或医嘱正确使用。

口服用药注意事项

使用前需进行过敏试验,如有过敏反应应立即停用。

某些药物不能用于皮肤破损、感染、化脓等部位,需避免使用。

有些药物之间会产生相互作用,不能同时使用,需遵医嘱使用。

不同药物的用药时长不同,需按照医嘱或药品说明书使用,避免长期或过度使用。

外用药物的禁忌说明

过敏反应

禁用部位

药物相互作用

用药时长

05

应急场景管理

药品配伍禁忌排查

确保多种急救药品同时使用时不会产生不良药物相互作用或配伍禁忌。

目的

根据药品说明书、专业药物配伍禁忌表进行排查,确认无不良相互作用后才能使用。

方法

由具有药学专业背景的人员进行排查,确保用药安全。

责任

过敏反应处置预案

预防措施

提前询问患者过

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