营养患者的护理个案.doc

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营养患者的护理个案

一、个案基本信息

患者李某,男性,78岁,因“反复咳嗽、咳痰伴呼吸困难10年,加重伴食欲减退1个月”入院。患者既往有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史10年,长期吸烟史(40年,20支/日),已戒烟5年。入院时身高170cm,体重45kg,BMI为15.5kg/m2,属于严重营养不良。实验室检查显示:血清白蛋白25g/L(正常范围35-50g/L),前白蛋白0.1g/L(正常范围0.2-0.4g/L),血红蛋白90g/L(正常范围120-160g/L),提示存在低蛋白血症和贫血。

二、营养问题评估

(一)营养风险筛查

采用NRS2002营养风险筛查工具对患者进行评估:

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