2025年急诊科突发心跳呼吸骤停应急预案演练脚本.docxVIP

2025年急诊科突发心跳呼吸骤停应急预案演练脚本

角色：患者、家属、护士A、护士B、医生、担架员若干

第一幕：发现患者病情变化

场景：急诊科值班室，护士A在办公桌前整理病历，突然，隔壁抢救室传来家属的呼喊声。

家属（焦急地大喊）：“护士！护士！快来看看我家人，他突然没反应了！”

护士A（迅速放下手中的笔，冲向抢救室）：“别着急，我马上看看。”

护士A（跑到患者床边，快速检查患者的生命体征，大声呼喊）：“患者心跳呼吸骤停，立即启动应急预案！护士B，通知医生！准备抢救设备！”

护士B（匆忙应答）：“好的！”（迅速跑去通知医生，并准备心电监护仪、除颤仪、简易呼吸器等抢救设备）

第二幕：医生到场，组织抢救

场景：抢救室，医生跟随护士B快速赶到。

医生（快速走到患者身边查看情况）：“开始胸外按压！”

护士A（立即开始胸外按压，边按压边计数）：“1、2、3……”

医生（接过护士B递来的心电监护仪电极片，迅速为患者连接，查看心电图）：“室颤，准备除颤！200焦耳，充电！”

护士B（迅速操作除颤仪，充电后）：“充电完毕！”

医生（大喊）：“大家让开！”（双手拿起除颤仪电极板，涂抹导电糊，准确放置在患者胸部合适位置，按下放电按钮）

患者身体微微颤动。

医生（查看心电图）：“仍未恢复窦性心律，继续胸外按压，准备肾上腺素1mg静脉注射！”

护士B（迅速抽取肾上腺素，进行静脉注射）：“肾上腺素1mg已注射。”

第三幕：持续抢救与病情评估

场景：抢救室紧张的气氛持续，护士A不停进行胸外按压，护士B密切配合医生进行各项操作。

医生（看了看时间，边指挥边说）：“持续胸外按压，每两分钟评估一次生命体征。注意按压的频率和深度。”

护士A（大声回应）：“好的，按压频率100120次/分，按压深度56厘米。”

两分钟后，医生（暂停按压，检查患者生命体征，看向心电监护仪）：“仍未恢复自主心律，继续除颤，300焦耳，充电！”

护士B（再次操作除颤仪充电）：“充电完毕！”

医生（再次进行除颤操作）

医生（查看心电图）：“还是室颤，再给肾上腺素1mg静脉注射，同时给予胺碘酮150mg静脉滴注。”

护士B（迅速执行医嘱）：“肾上腺素1mg注射完毕，开始滴注胺碘酮。”

第四幕：联系其他科室支援

场景：抢救室的抢救工作仍在紧张进行，医生发现患者病情复杂，需要其他科室协助。

医生（对护士B说）：“联系心内科、麻醉科急会诊，告知患者情况。”

护士B（拿起电话联系）：“您好，心内科吗？急诊科有一位心跳呼吸骤停患者，目前室颤，多次除颤未恢复窦律，请求急会诊……”

不一会儿，心内科医生和麻醉科医生赶到。

心内科医生（查看患者情况）：“可以考虑加用利多卡因，继续纠正心律失常。”

麻醉科医生（建议）：“患者自主呼吸未恢复，有必要进行气管插管。”

医生（点头）：“好，立即准备气管插管，给予利多卡因100mg静脉注射。”

护士B（准备气管插管物品和抽取利多卡因注射）

第五幕：气管插管与病情好转

场景：麻醉科医生熟练地进行气管插管操作，护士A继续按压，护士B协助。

麻醉科医生（完成气管插管，连接呼吸机）：“气管插管成功，连接呼吸机辅助呼吸。”

医生（持续关注患者生命体征和心电图变化）：“继续观察。”

经过一段时间的持续抢救，心电监护仪上显示患者心律逐渐转为窦性心律。

医生（兴奋地）：“患者恢复窦性心律，测血压！”

护士B（测量血压后报告）：“血压100/60mmHg。”

医生：“继续密切观察生命体征，给予相应的支持治疗。”

第六幕：与家属沟通

场景：抢救室门口，患者家属焦急地等待。

医生（走出抢救室，神情疲惫但语气坚定）：“经过我们的全力抢救，患者目前已经恢复心跳和自主心律，但情况还不稳定，需要继续在重症监护室进一步观察治疗。”

家属（眼中含泪，感激地）：“谢谢你们，太感谢了！”

医生（安慰）：“这是我们应该做的，现在我们会尽快将患者转运到重症监护室，请你们在外面稍等一会儿。”

场景：护士A、护士B和担架员将患者妥善转移到担架上，携带好各种抢救设备和药品，准备送往重症监护室。

医生（对护士们嘱咐）：“转运过程中注意观察患者生命体征，保持各管道通畅。”

护士A、护士B（齐声应答）：“明白！”

众人推着患者快速离开急诊科，前往重症监护室。