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中国头颈部动脉夹层诊治指南2025

头颈部动脉夹层(CervicocephalicArteryDissection,CAD)是指头颈部动脉内膜撕裂或中膜内出血导致血管壁分层,形成真假腔或壁内血肿,进而引起管腔狭窄、闭塞或动脉瘤样扩张的一类血管病变。其可发生于颈总动脉、颈内动脉、椎动脉及其分支,是青年(45岁)缺血性卒中的重要病因,占该人群卒中的20%~30%。近年来,随着影像学技术进步及临床认知提升,CAD的检出率显著增加,但仍存在漏诊、治疗策略不统一等问题。本指南基于最新循证医学证据,结合国内临床实践,系统阐述CAD的诊断与治疗规范。

一、流行病学与危险因素

CAD年发病率约2.6~3

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