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中国肺血栓栓塞症诊治、预防和管理指南(2025版)

肺血栓栓塞症（PTE）是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起的肺循环功能障碍综合征，是静脉血栓栓塞症（VTE）的重要组成部分，具有高发病率、高致残率和潜在致死性。本指南基于循证医学证据，结合中国人群特征，系统规范PTE的诊断、治疗、预防及长期管理策略。

一、诊断流程与评估

（一）临床疑诊

PTE临床表现缺乏特异性，典型“三联征”（呼吸困难、胸痛、咯血）仅见于不足30%患者。需重点关注以下临床线索：①突发性呼吸困难（静息或活动后加重）；②不明原因的呼吸衰竭或右心衰竭；③单侧下肢肿胀、疼痛（提示深静脉血栓形成，DVT）；④术后、创