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2025年临检组实习生出科考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于EDTA-K?抗凝剂的应用，以下描述错误的是：

A.适用于血常规检测

B.抗凝原理是螯合血液中的Ca2?

C.浓度过高可能导致血小板聚集

D.标本采集后需在4小时内完成检测

答案：C（EDTA-K?浓度过高会导致血小板肿胀、崩解，而非聚集；血小板聚集常见于乙二胺四乙酸抵抗现象或标本采集不当）

2.正常成人静脉血血常规参考区间中，正确的是：

A.白细胞计数（WBC）：2.0-5.0×10?/L

B.血红蛋白（Hb）：男性120-160g/L，女性110-150g/L

C.血小板计数（PLT）：50-100×10?/L

D.中性粒细胞百分比（NEUT%）：20%-40%

答案：B（WBC正常区间为4.0-10.0×10?/L；PLT为125-350×10?/L；NEUT%为40%-75%）

3.尿常规检测中，“镜检白细胞（WBC）3+”提示可能的疾病是：

A.糖尿病酮症酸中毒

B.急性肾盂肾炎

C.溶血性贫血

D.肝细胞性黄疸

答案：B（白细胞尿多见于泌尿系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎；酮症酸中毒见尿酮体阳性；溶血性贫血见尿隐血阳性；黄疸见尿胆红素阳性）

4.粪便隐血试验（免疫法）阳性的主要意义是：

A.提示上消化道出血（如胃溃疡）

B.提示下消化道出血（如结直肠癌）

C.受饮食中动物血影响较大

D.需连续检测3天以排除假阳性

答案：B（免疫法隐血试验特异性针对人血红蛋白，不受动物血干扰，主要反映下消化道出血；上消化道出血因血红蛋白被消化酶降解，可能出现假阴性；连续检测可提高阳性检出率）

5.关于全自动血细胞分析仪的校准，以下操作错误的是：

A.使用配套校准品

B.校准前需进行仪器状态验证

C.校准结果偏差超过10%时，可调整仪器参数强行通过

D.校准记录需保存至少2年

答案：C（校准结果偏差超过允许范围时，应排查仪器故障或试剂问题，不得强行调整参数；校准需严格遵循SOP）

6.胸腔积液李凡他试验（Rivalta试验）阳性，提示积液性质为：

A.漏出液

B.渗出液

C.乳糜液

D.血性积液

答案：B（李凡他试验检测积液中黏蛋白，渗出液因炎症导致血管通透性增加，黏蛋白含量高，试验阳性；漏出液阴性）

7.关于血沉（ESR）检测，以下说法正确的是：

A.采用枸橼酸钠抗凝（1:4）

B.检测前需将标本置于37℃温育30分钟

C.女性正常参考区间高于男性

D.贫血患者ESR会减慢

答案：C（ESR采用枸橼酸钠抗凝，比例1:4；标本需室温放置，避免温度影响；女性正常区间（0-20mm/h）高于男性（0-15mm/h）；贫血时红细胞数量减少，ESR加快）

8.脑脊液外观呈毛玻璃样浑浊，最可能的诊断是：

A.病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.脑出血

D.蛛网膜下腔出血

答案：B（结核性脑膜炎脑脊液因蛋白含量增高、细胞数增多呈毛玻璃样；病毒性脑膜炎多清亮；脑出血/蛛网膜下腔出血呈血性）

9.精液常规检测中，正常液化时间应小于：

A.10分钟

B.30分钟

C.60分钟

D.120分钟

答案：C（精液射出后30分钟内开始液化，60分钟未完全液化视为异常，可能影响生育）

10.关于末梢血采集，以下操作规范的是：

A.选择手指末节掌侧中央部位

B.采血前用75%酒精消毒后立即穿刺

C.第一滴血液用于检测

D.穿刺深度为3-5mm

答案：A（采血部位首选无名指或中指末节掌侧；消毒后需待酒精完全干燥再穿刺，避免溶血；第一滴血液弃去，用第二滴；穿刺深度2-3mm，避免过深导致组织液混入）

11.尿液干化学法检测白细胞（LEU）的原理是：

A.中性粒细胞酯酶水解吲哚酚酯

B.淋巴细胞酯酶水解色原底物

C.过氧化物酶催化H?O?与色素反应

D.溶菌酶破坏细菌细胞壁

答案：A（干化学法LEU检测基于中性粒细胞胞质中的酯酶，水解吲哚酚酯生成吲哚酚，与重氮盐反应显色；对淋巴细胞不敏感）

12.粪便常规检测中，发现大量夏科-雷登结晶，提示：

A.细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.霍乱

D.胰腺炎

答案：B（夏科-雷登结晶是嗜酸性粒细胞破坏后的产物，常见于阿米巴痢疾、过敏性肠炎等嗜酸性粒细胞浸润的疾病）

13.关于凝血四项检测，标本采集错误的是：

A.使用枸橼酸钠抗凝（1:9