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小儿惊厥护理的紧急应对措施演讲人2025-12-10

目录01.小儿惊厥护理的紧急应对措施07.总结与展望03.小儿惊厥的分类及表现05.惊厥发作后的护理要点02.小儿惊厥的基本概念及病因04.小儿惊厥的紧急应对措施06.小儿惊厥的长期管理

小儿惊厥护理的紧急应对措施01

小儿惊厥护理的紧急应对措施引言

小儿惊厥是儿科常见急症，是指由于大脑神经元异常放电导致的暂时性意识丧失和全身或局部肌肉强直或阵挛性抽搐。惊厥发作可能持续数秒至数分钟，甚至更长时间，若未能及时正确处理，可能对患儿造成神经系统损伤甚至危及生命。因此，掌握小儿惊厥的紧急应对措施至关重要。本文将从惊厥的定义、病因、分类、紧急处理原则、护理要点及长期管理等方面进行系统阐述，旨在为临床护理人员提供全面、科学的指导。

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小儿惊厥的基本概念及病因02

小儿惊厥的定义小儿惊厥是指由于大脑神经元异常放电导致的短暂性中枢神经系统功能紊乱，表现为意识障碍、肌张力增高或阵挛性抽搐。根据临床表现，可分为全身性惊厥和局灶性惊厥。全身性惊厥常见于癫痫发作，而局灶性惊厥可能提示颅内感染或占位性病变。

小儿惊厥的病因小儿惊厥的病因复杂多样，可分为感染性、非感染性及不明原因三大类：

小儿惊厥的病因感染性疾病-中枢神经系统感染：如脑膜炎、脑炎、脑脓肿等。

-全身性感染：如高热惊厥（最常见）、败血症、严重肺炎等。

小儿惊厥的病因非感染性疾病-代谢性疾病：如低血糖、低钙血症、高钠血症、遗传代谢病等。-癫痫：如婴儿痉挛症、失神癫痫等。-癫痫持续状态：指一次惊厥发作持续超过5分钟，或短时间内反复发作且意识未恢复。

小儿惊厥的病因其他原因-脑部器质性病变：如颅内出血、脑肿瘤、先天性脑畸形等。01-中毒或药物过量：如重金属中毒、抗癫痫药物过量等。02-心理因素：如极度恐惧、剧痛等。03---04

小儿惊厥的分类及表现03

惊厥的分类全身性惊厥-强直性惊厥：肌肉持续性收缩，意识丧失。-阵挛性惊厥：肌肉呈节律性收缩，意识丧失。-强直-阵挛性惊厥：强直期后转为阵挛期，是最常见的类型。

惊厥的分类局灶性惊厥-简单部分性惊厥：局部抽搐，意识保持。

-复杂部分性惊厥：局部抽搐或全身抽搐，伴意识障碍。

惊厥的临床表现1.意识障碍：突然意识丧失或行为异常，如眼神呆滞、反应迟钝。在右侧编辑区输入内容2.肌张力改变：肌肉强直或阵挛性抽搐。在右侧编辑区输入内容3.口吐白沫或舌咬伤：由于喉部肌肉痉挛导致。在右侧编辑区输入内容5.呼吸暂停：抽搐时呼吸暂停，可能导致青紫。---4.大小便失禁：由于盆底肌肉松弛。在右侧编辑区输入内容

小儿惊厥的紧急应对措施04

立即评估患儿状况1.观察发作时间：记录惊厥持续时间，若超过5分钟或短时间内反复发作，需立即处理。2.生命体征监测：测量体温、心率、呼吸、血压及血氧饱和度。3.神经系统评估：检查瞳孔大小、对光反射、肌张力及肢体活动情况。4.排除其他紧急情况：如喉梗阻、窒息等。

保持呼吸道通畅1.侧卧位：防止呕吐物误吸，保持呼吸道通畅。012.清除口腔分泌物：用纱布或吸管清除口鼻分泌物。023.必要时行气管插管：若患儿出现呼吸衰竭，需紧急气管插管。03

控制惊厥发作物理方法-避免过度约束：防止肌肉撕裂或骨折。

-头部抬高：减少脑部充血。

控制惊厥发作药物干预-地西泮（安定）：首选药物，肌肉注射或静脉推注，剂量为0.3mg/kg，最大剂量10mg。-劳拉西泮：效果较地西泮强，但需注意呼吸抑制风险。-苯妥英钠：适用于癫痫持续状态，缓慢静脉注射。

监测及预防并发症在右侧编辑区输入内容1.持续监护：惊厥控制后需继续观察至少30分钟，以防复发。---4.预防舌咬伤：用纱布包裹舌头或放置牙垫。在右侧编辑区输入内容2.控制体温：高热可能加重惊厥，需物理或药物降温右侧编辑区输入内容3.补液治疗：防止脱水，必要时静脉补液。

惊厥发作后的护理要点05

一般护理措施01.1.密切观察：记录惊厥发作次数、持续时间及意识恢复情况。02.2.心理支持：安慰患儿家属，缓解其焦虑情绪。03.3.避免刺激：保持环境安静，避免声光刺激。

病情观察1.意识状态：监测意识恢复情况，如出现意识障碍加重，需立即报告医生。012.生命体征：定时测量生命体征，注意心率过快或过缓。023.神经系统检查：观察瞳孔变化、肌张力及肢体活动情况。03

病因查找在右侧编辑区输入内容1.详细询问病史：包括发热、呕吐、头痛、抽搐史等。---2.辅助检查：如脑电图、头颅CT或MRI、血常规、电解质等。

小儿惊厥的长期管理06

药物治疗1.抗癫痫药物：根据病因选择合适的药物，如丙戊酸钠、卡马西平等。

2.定期复查：监测药物疗效及副作用。

生活方式调整1.避免诱因：如高热、闪光刺激等。

2.健康饮食：保证营养均衡，避免过度疲劳。

心理干预1.家