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急诊医学试题库及答案

单项选择题（每题2分，共20分）

1.急诊中用于评估意识的评分方法是？

A.APACHEII

B.Glasgow昏迷评分

C.ISS

D.eFAST

答案：B

2.心脏骤停首选的除颤波形是？

A.双相波

B.单相波

C.直流电

D.交流电

答案：A

3.急性肺栓塞常用的溶栓药物是？

A.阿司匹林

B.尿激酶

C.低分子肝素

D.华法林

答案：B

4.脓毒症休克首选的液体复苏液体是？

A.血浆

B.生理盐水

C.高渗盐水

D.葡萄糖溶液

答案：B

5.急性冠脉综合征中，ST段抬高型心梗的首选再灌注方法是？

A.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

B.冠状动脉旁路移植术（CABG）

C.药物溶栓

D.保守治疗

答案：A

6.中毒患者洗胃时，不适用于哪种物质？

A.强酸强碱

B.有机磷农药

C.酒精

D.亚硝酸盐

答案：A

7.颅脑损伤患者昏迷且无法自行进食，首选的肠内营养途径是？

A.静脉输液

B.胃管

C.腹腔穿刺

D.胰管

答案：B

8.心搏骤停患者心肺复苏时，按压频率应为？

A.60次/分钟

B.100次/分钟

C.120次/分钟

D.150次/分钟

答案：C

9.急性胰腺炎最常见的病因是？

A.胆结石

B.酒精

C.高脂血症

D.感染

答案：A

10.成人中暑时，首选的降温方法是？

A.冰水浴

B.酒精擦浴

C.通风物理降温

D.药物降温

答案：C

多项选择题（每题2分，共20分）

1.心脏骤停的并发症包括？

A.肺水肿

B.脑缺氧

C.多器官功能衰竭

D.心律失常

答案：ABCD

2.急性肺栓塞的治疗措施包括？

A.抗凝治疗

B.下肢弹力袜

C.溶栓治疗

D.肺动脉导管介入治疗

答案：ABCD

3.脓毒症的诊断标准包括？

A.体温异常

B.心率增快

C.呼吸频率增快

D.白细胞计数升高

答案：ABCD

4.中毒患者的紧急处理措施包括？

A.洗胃

B.导泻

C.利尿

D.吸氧

答案：ABCD

5.颅脑损伤患者的监护项目包括？

A.血压

B.呼吸

C.体温

D.神经功能

答案：ABCD

6.心脏骤停的识别要点包括？

A.意识丧失

B.呼吸停止

C.脉搏消失

D.面色发绀

答案：ABCD

7.急性胰腺炎的病因包括？

A.胆结石

B.酒精

C.高脂血症

D.胰管阻塞

答案：ABCD

8.中暑的类型包括？

A.热射病

B.热衰竭

C.热痉挛

D.日射病

答案：ABCD

9.脓毒症患者的支持治疗包括？

A.液体复苏

B.机械通气

C.抗感染治疗

D.营养支持

答案：ABCD

10.急诊中常用的快速评估工具包括？

A.ABC评估

B.CPR流程

C.eFAST

D.PEWS评分

答案：ABCD

判断题（每题2分，共20分）

1.心脏骤停抢救的黄金时间是4分钟。

答案：正确

2.所有中毒患者都需要洗胃。

答案：错误

3.急性肺栓塞首选溶栓治疗。

答案：错误

4.脓毒症患者的体温一定升高。

答案：错误

5.颅脑损伤患者禁用镇静药物。

答案：错误

6.心脏骤停患者首选肾上腺素。

答案：正确

7.中暑患者可立即用冷水全身浸泡降温。

答案：错误

8.急性胰腺炎患者禁用止痛药。

答案：错误

9.脓毒症患者血压一定降低。

答案：错误

10.急诊中所有患者都需要进行床旁超声检查。

答案：错误

简答题（每题5分，共20分）

1.简述心脏骤停的抢救流程。

答案：识别心脏骤停，立即呼叫急救，开始高质量心肺复苏（按压频率120次/分钟，深度5-6厘米），尽早使用除颤仪，持续抢救直至患者恢复意识或急救人员到达。

2.简述急性肺栓塞的治疗原则。

答案：抗凝治疗、溶栓治疗、下腔静脉滤器置入、介入治疗、支持治疗。

3.简述脓毒症的诊断标准。

答案：体温异常、心率增快、呼吸频率增快、白细胞计数异常，同时伴有感染证据。

4.简述中暑的急救措施。

答案：脱离高温环境，物理降温（如冷水擦浴），补充水分，必要时送医。

讨论题（每题5分，共20分）

1.如何提高心脏骤停的抢救成功率？

答案：加强公众急救培训，缩短反应时间，优化院前急救体系，提高医院间绿色通道效率。

2.急性肺栓塞与深静脉血栓的区别与联系是什么？

答案：急性肺栓塞是深静脉血栓栓塞的严重并发症，两者均源于血栓形成，但肺栓塞影响肺循环，深静脉血栓影响下肢静脉回流。

3.脓毒症与普通感染的鉴别要点是什么？

答案：脓毒症有全身炎症反应，常伴随器官功能障碍，而普通感染仅局限于局部，无全身反应。

4.如何预防中暑的发生？

答案：避免高温时段户外活动，穿着透气衣物，及时补充水分，保持室内通风降温，定期监测体温。