护专-《健康评估》复习材料.docVIP

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使用说明

健康评估自检自测练习

病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，剌激停止后又很快入睡，称为（嗜睡）

“潜在并发症：出血”属于（医护合作性问题）

2部分护理诊断的陈述多用于（有危险的护理诊断）

3部分护理诊断的陈述多用于（现存的护理诊断）

Ⅰ导联是较深的负向波，Ⅲ导联是正向波，电轴（右偏）

Ⅰ导联是较深的负向波，Ⅲ导联是正向波，电轴（右偏）

Ⅰ导联是正向波，Ⅲ导联是较深的负向波，电轴（左偏）

Murphy征阳性见于（急性胆囊炎）

P波代表（心室除极）

QRS波群代表（心室除极）

ST段在肢体导联抬高的范围不应超过（0.01mV）

V1导联的正极（探查电极）应置于（胸骨右缘第4肋间）

板状腹见于（急性弥漫性腹膜炎）

病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，剌激停止后又很快入睡，称为（嗜睡）

不会出现触觉语颤增强的病变是（大量胸腔积液）

采集病史过程中，下列提问不妥的是（你的粪便发黑吗？）

侧胸膜炎者多取（患侧卧位）

肠鸣音活跃，见于（机械性肠梗阻）

肠鸣音亢进见于（急性肠炎）

肠鸣音消失常见于（机械性肠梗阻）

出现黑便提示一次上消化道出血量达（50-70ml以上）

触及奇脉常提示（缩窄性心包炎）

触诊肌肉松软，被动肢体运动时阻力减退或消失，为（肌张力下降）

大量腹水患者仰卧时，腹部外形呈（蛙腹）

单侧眼球下陷见于（Horner综合征）

导致发绀的常见原因为（循环血液中脱氧血红蛋白增多）

导致呕血最常见的胃及十二指肠原因是（消化性溃疡）

盗汗多见于（结核病）

低钾血症最具特征性的心电图图形特点是（U波增高）

低位肠梗阻所致呕吐，其呕吐物的特点为（可有粪臭味）

第一心音减弱可见于（二尖瓣关闭不全）

对个体社会属性的评估的内容应包括（角色、文化、家庭、环境）

多汗见于（甲状腺功能亢进）

多在呼吸完全停止前出现的呼吸类型为（间停呼吸）

反跳痛示炎症累及（腹膜壁层）

肥胖是指体重超过标准体重的（20%）

肺部叩诊呈过清音见于（肺气肿）

肺部叩诊呈浊音或实音多见于（肺部大片炎症）

肺部叩诊浊音发生的病理改变是（肺炎）

腹部叩诊鼓音范围明显缩小，可见于（腹腔内大量积液）

腹部叩诊鼓音范围明显增大，见于（胃肠高度胀气）

腹肌及盆腔肌张力不足所致的功能性便秘多见于（多次妊娠者）

腹式呼吸消失可见于（急性腹膜炎）

腹中部出现横行排列呈多层梯形的肠型，并可见到运行方向不一致、此起彼伏的较大蠕动波，见于（小肠梗阻）

腹中部出现横行排列呈多层梯形的肠型，并可见到运行方向不一致、此起彼伏的较大蠕动波，见于（小肠梗阻）梭形手见于（类风湿性关节炎）

肝源性水肿的特点为（以腹水为主要表现）

干性咳嗽常见于的疾病是（胸膜炎）

高钾血症早期心电图图形的特征性改变是（T波高尖呈“帐篷状”）

咯血直接致死的重要原因为（窒息）

关于问诊，下列错误的是（问诊要全面，危重病人更应详细询问后再处理）

关于心电图操作的病人准备，错误的是（不必介意检查前病人是否饱餐或吸烟）

关于心电图操作的环境要求，错误的是（使用直流电源的心电图机必须接地线）

咳粉红色泡沫样痰见于（肺水肿）

呼气性呼吸困难常见于（支气管哮喘）

呼吸中枢兴奋性极度降低时，出现的呼吸节律改变称为（间停呼吸）

患者一般护理记录单的记录频率，依病情而定，一般要求二级护理患者至少（每周2次）

患者一般护理记录单的记录频率，依病情而定，一般要求三级护理患者至少（每周1次）

急性肺水肿患者所咯痰液的特征为（粉红色泡沫痰）

剑突下搏动见于（右心室肥大）

鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是（深浅反射是否全部消失）

角膜反射完全消失，见于（深昏迷者）

角色冲突是指（角色期望与角色表现差距太大）

角色适应不良产生的原因是（角色表现与角色期望不协调）

颈静脉怒张提示（静脉压增高）

颈项强直见于（脑膜炎）

口唇呈樱桃红色见于（一氧化碳中毒）

口腔出现尿味，见于（尿毒症）

口腔出现蒜味，见于（有机磷农药中毒）

口腔内有烂苹果味，见于（糖尿病酮症酸中毒）

叩诊移动性浊音阳性，提示腹腔内游离腹水达（1000ml以上）

类风湿性关节炎的手部特征性改变为（梭形关节）

冷汗见于（虚脱）

扪及交替脉常提示（左心功能不全）

脑膜剌激征见于（脑脊液压力增高）