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石膏固定后的功能锻炼全攻略
第一章石膏固定的意义与基本护理
石膏固定的作用固定骨折部位通过外部支撑稳定骨折断端,为骨痂生长提供稳定环境,促进骨折愈合过程顺利进行减轻疼痛限制骨折部位移动,防止骨折端相互摩擦,有效减轻疼痛感,防止骨折移位造成二次损伤保护软组织维持肢体正常形态,保护周围血管、神经、肌肉等软组织免受进一步损伤,降低并发症风险
石膏固定后的护理要点01患肢抬高技巧将患肢抬高至心脏水平以上,利用重力作用促进静脉血液回流,有效减少组织液积聚,缓解肿胀02保持石膏干燥避免石膏接触水分,洗澡时用塑料袋包裹保护。潮湿会降低石膏强度,影响固定效果03循环监测每天多次检查肢体末端颜色、温度、感觉。发现发紫、发冷、麻木应立即就医
患肢高于心脏,促进消肿正确的抬高姿势能够显著改善肢体血液循环。使用2-3个枕头支撑患肢,确保舒适的同时达到理想的抬高高度。这一简单措施可将肿胀程度降低30%-50%,为后续功能锻炼创造更好条件。
石膏固定期间的常见问题1患肢肿胀加重怎么办?首先检查石膏是否过紧。继续抬高患肢,适当活动远端关节。如肿胀持续加重伴有剧痛,应及时就医,可能需要拆开石膏或重新固定。抬高患肢至心脏以上轻柔活动手指或脚趾冰敷周围未固定部位2石膏内发痒如何缓解?皮肤发痒是常见现象,但切勿将异物伸入石膏内抓挠,以免损伤皮肤或感染。可用凉风吹拂石膏开口处,或轻拍石膏外侧缓解。用电吹风凉风档吹轻拍石膏外侧转移注意力3石膏沾水后如何处理?石膏沾水后强度下降,固定效果受影响。少量沾水可用电吹风低温档吹干,大面积浸湿则需及时就医更换石膏,避免影响骨折愈合。小面积:电吹风吹干大面积:立即就医更换预防:洗浴时用防水套
第二章功能锻炼的重要性与原则功能锻炼是骨折康复不可或缺的重要环节。科学合理的锻炼能够有效预防并发症,促进功能恢复,缩短康复周期。本章将详细阐述功能锻炼的价值与科学原则。
功能锻炼的核心价值促进血液循环肌肉收缩产生的泵血作用能够加速局部血液循环,为骨折部位输送更多氧气和营养物质,加速骨痂形成和骨折愈合进程,同时带走代谢废物。防止关节粘连长期固定会导致关节囊挛缩、韧带粘连,造成关节僵硬。适度活动能保持关节滑液循环,维持关节软骨营养,有效预防关节粘连和功能障碍。维持肌肉力量固定期间肌肉缺乏活动会迅速萎缩,力量下降可达每周10%-15%。规律的肌肉收缩训练能最大程度保持肌肉体积和力量,为后期康复奠定基础。
功能锻炼的四大原则兼顾全身与局部既要重视患肢功能恢复,也要保持健侧肢体和全身功能,避免整体体能下降恢复生理功能以恢复患肢原有的关节活动范围、肌肉力量和协调能力为主要目标主动锻炼为主主动活动效果优于被动活动,能更好地促进神经肌肉功能恢复循序渐进原则从简单到复杂,从小幅度到大幅度,避免急躁冒进造成二次损伤遵循这四大原则,根据骨折愈合进程合理安排锻炼强度和频率,是确保康复效果的关键。切忌盲目锻炼或过度用力,应在医生指导下制定个性化康复方案。
循序渐进,避免关节僵硬关节活动范围的恢复需要时间和耐心。初期可能只能活动很小的角度,这是正常现象。每天坚持锻炼,逐步增加活动幅度,一般在拆除石膏后3-6个月可恢复到接近正常水平。记录每天的活动角度变化,能够帮助您直观看到进步,增强康复信心。遇到平台期不要气馁,继续坚持锻炼终会突破。康复小贴士:每次锻炼前可用温热毛巾热敷关节5-10分钟,能够增加组织柔韧性,使锻炼更加顺利。
第三章石膏固定期间的功能锻炼动作石膏固定期间的锻炼需要在不影响骨折稳定性的前提下进行。本章将针对上肢和下肢的不同特点,介绍安全有效的锻炼动作,帮助您在固定期间保持肌肉力量和关节活动度。
上肢锻炼重点1未固定关节活动重点锻炼腕关节的屈伸、旋转动作,手指的伸展与握拳。每个动作保持5秒,重复10-15次,每天进行3-4组。2握拳与张开练习缓慢用力握紧拳头,感受前臂肌肉收缩,保持5秒后完全张开手指。这个动作能有效防止手部肌肉萎缩和关节僵硬。3肌肉等长收缩在不移动关节的情况下,收紧肱二头肌、肱三头肌等肌肉群,保持5-10秒后放松。这是固定期间最安全的肌力训练方式。上肢锻炼应特别注意肩关节的保护。如果石膏固定包括肩部,肩关节活动应严格遵医嘱,避免过早活动造成骨折移位。
下肢锻炼重点股四头肌静止收缩平卧或坐位时,绷紧大腿前侧肌肉,使膝盖骨向上移动,保持5-10秒后放松。这是预防下肢肌肉萎缩最重要的训练动作,每小时可进行一组。踝关节背屈与跖屈脚尖向上勾起(背屈),保持5秒;然后脚尖向下踩(跖屈),保持5秒。反复进行20-30次,促进小腿血液循环,预防深静脉血栓。足趾伸屈运动用力张开所有脚趾,保持5秒;然后用力屈曲脚趾如同抓握,保持5秒。这个简单动作能保持足部小肌肉群活力,预防足部僵硬。下肢锻炼尤其要注意预防血栓形成。长期卧床或患肢制动会增加深静脉血栓风险,因此踝泵
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