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2025年重症监护病房医院感染预防与控制规范培训试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.重症监护病房（ICU）医务人员实施手卫生时，当手部无明显污染时，应优先选择：

A.流动水洗手

B.含醇类速干手消毒剂消毒

C.肥皂洗手

D.碘伏擦拭

答案：B

2.关于ICU环境物体表面清洁消毒，下列说法错误的是：

A.日常清洁应遵循“由洁到污”原则

B.多重耐药菌（MDRO）感染患者床单元物体表面应使用500mg/L含氯消毒液擦拭

C.听诊器、血压计袖带等诊疗用具应每日清洁，污染时及时消毒

D.地面消毒可使用250mg/L含氯消毒液，污染时改用1000mg/L

答案：B（MDRO感染患者应使用1000mg/L含氯消毒液）

3.为预防呼吸机相关肺炎（VAP），机械通气患者的体位应保持：

A.平卧位

B.床头抬高15°~20°

C.床头抬高30°~45°

D.床头抬高≥60°

答案：C

4.中心静脉导管（CVC）穿刺时，皮肤消毒应使用：

A.75%乙醇擦拭2遍

B.0.5%碘伏擦拭1遍

C.2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液擦拭30秒

D.安尔碘擦拭1遍

答案：C

5.导尿管相关尿路感染（CAUTI）预防措施中，错误的是：

A.严格掌握留置导尿指征，每日评估必要性

B.集尿袋应低于膀胱水平，避免尿液反流

C.常规使用抗菌药物冲洗膀胱预防感染

D.保持会阴部清洁，大便后及时清洁

答案：C

6.ICU空气净化要求，采用自然通风时，每日通风次数至少为：

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

答案：C（每次≥30分钟）

7.接触患者血液、体液、分泌物时，应佩戴的防护用品是：

A.一次性医用口罩

B.医用外科口罩

C.乳胶手套

D.护目镜

答案：C

8.无菌物品开启后，未使用完的铺巾类物品（如无菌治疗巾），在环境符合要求的情况下，最长保存时间为：

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.12小时

答案：B

9.MDRO感染患者应采取的隔离措施是：

A.接触隔离

B.飞沫隔离

C.空气隔离

D.保护性隔离

答案：A

10.对ICU新入院患者进行MDRO筛查时，重点采集的标本是：

A.血液

B.痰液

C.粪便

D.鼻拭子、肛拭子

答案：D

11.更换气管插管内套管时，操作错误的是：

A.操作前实施手卫生

B.戴无菌手套直接接触内套管

C.使用后内套管浸泡于500mg/L含氯消毒液30分钟

D.消毒后用无菌水冲洗晾干备用

答案：C（应使用2000mg/L含氯消毒液）

12.关于ICU医疗废物管理，正确的是：

A.感染性废物与病理性废物可混合收集

B.锐器盒装满3/4时应封闭转运

C.废弃的一次性呼吸机管路属于化学性废物

D.批量废药属于药物性废物，可自行焚烧处理

答案：B

13.进行气管切开护理时，换药碗开启后未使用，重新闭合后可使用的最长时间为：

A.1小时

B.2小时

C.4小时

D.6小时

答案：C

14.预防CLABSI的“5个必须”不包括：

A.必须手卫生

B.必须使用最大无菌屏障

C.必须选择股静脉作为穿刺部位

D.必须每日评估导管必要性

答案：C（应避免股静脉）

15.ICU环境表面清洁消毒效果监测时，物体表面细菌菌落总数应≤：

A.5CFU/cm2

B.10CFU/cm2

C.15CFU/cm2

D.20CFU/cm2

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.ICU医院感染防控的核心措施包括：

A.严格手卫生

B.规范无菌操作

C.加强环境清洁消毒

D.合理使用抗菌药物

E.落实MDRO防控

答案：ABCDE

2.属于VAP核心预防措施的有：

A.每日评估脱机拔管指征

B.保持气囊压力25~30cmH?O

C.声门下分泌物持续吸引

D.常规使用抗菌药物预防

E.口腔护理每日2次

答案：ABC（E应为每日≥2次，D错误）

3.中心静脉导管维护时需遵循的原则：

A.透明敷料每7天更换，潮湿/松脱时及时更换

B.更换敷料时由外向内消毒，范围≥10cm×12cm

C.连接输液装置前消毒接口，待干后连接

D.输血后24小时内更换输液管路

E.测中心静脉压后无需更换管路

答案：ACD（B应为由内向外消毒，E错误）

4.关于ICU患者转运感染防控，正确的是：

A.转运前评估患者感染状态，采取相应防护

B.转运途中保持各种管路固定，避免牵拉

C.转运使用的平车、仪器表面用500mg/L含氯消毒液擦拭

D.多重耐药菌患者转运时需告知接收科室

E.转运后无需对原床位进行终末消毒

答案：ABCD

5.医务人员职业暴露后处理措施包