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2025年肺功能室年终工作总结

2025年，在医院领导的统筹规划与呼吸科、急诊科等兄弟科室的协同支持下，肺功能室全体成员紧扣“精准诊断、高效服务、创新发展”的核心目标，围绕日常诊疗、质量控制、教学科研及设备管理四大主线扎实推进工作。全年累计完成肺功能检查4286例，较2024年增长18%；出具规范报告4271份，报告及时率99.6%，诊断符合率98.2%；参与临床多学科会诊63次，开展新技术2项；在科室管理、技术提升、患者服务等方面取得阶段性成效，现从具体工作开展情况、成果亮点、存在问题及改进方向四方面总结如下。

一、工作开展情况

（一）聚焦诊疗核心，提升服务效能

全年门诊及住院患者检查量持续增长，其中门诊患者占比68%（2914例），住院患者占比32%（1372例），检查类型涵盖通气功能（2893例）、支气管激发/舒张试验（892例）、弥散功能（517例）、脉冲震荡肺功能（IOS）（64例）及残气容积测定（20例）。针对不同人群制定个性化检查方案：儿童患者（≤14岁）共213例，通过趣味引导、缩短单次检查时间（控制在15分钟内）等方式将配合成功率从2024年的78%提升至91%；老年患者（≥65岁）1207例，配备专职引导员协助完成检查前准备，针对听力下降、理解能力弱的特点，采用“口头讲解+图文示范+家属辅助”三重宣教模式，检查失败率从9%降至3%。

在重症患者床边检查中，依托2025年新引进的便携式肺功能仪，完成ICU及急诊危重症患者检查58例，其中为3例ARDS患者动态监测肺功能变化，为机械通气参数调整提供关键依据；配合呼吸科完成1例终末期肺纤维化患者的肺功能评估，其DLCO（一氧化碳弥散量）仅为预计值的28%，为肺移植手术指征判断提供核心数据。

（二）强化质量管控，筑牢安全底线

建立“三级质控”体系：一级质控由操作技师完成，严格执行“检查前核查（患者信息、禁忌证）-检查中监督（操作规范、数据采集）-检查后复核（图形判读、报告逻辑）”全流程记录；二级质控由组长每日抽查10%的报告，重点核查临界值、异常图形标注及结论关联性；三级质控由科主任每月组织专题会议，分析上月质控问题（如2例支气管舒张试验FEV1改善率计算误差、3例弥散功能检查时患者屏气时间不足），制定整改措施并跟踪落实。全年内部质控问题发生率较2024年下降60%，外部室间质评（参与省级质控中心2次、国家级1次）均获“优秀”评价。

规范报告模板管理，针对COPD、哮喘、间质性肺病等常见疾病制定标准化报告框架，增加“临床提示”栏（如FEV1/FVC＜70%时提示需结合临床排除COPD，DLCO降低时建议完善高分辨CT），全年临床科室反馈报告实用性满意度达95%。

（三）深化教学科研，推动能力升级

教学方面，承担呼吸内科规培生（12人）、实习医生（23人）及护理转岗人员（8人）的肺功能操作培训，制定“理论授课（每周1次）-模拟练习（设备模型操作）-跟岗实践（一对一带教）-考核认证（操作+理论双达标）”四阶段培训计划。全年开展专题讲座16场（涵盖肺功能原理、常见疾病图形解读、质量控制要点），组织病例讨论24次（选取典型异常图形如限制性通气障碍、混合性通气障碍等进行分析），带教学员考核通过率100%，收到规培生反馈“操作指导细致，图形解读结合临床案例，实用性强”。

科研方面，以“肺功能指标在呼吸系统疾病早期筛查中的应用”为方向，与呼吸科联合申报市级课题《基于肺功能参数的慢阻肺病早期预警模型构建》，负责数据收集与分析工作。全年累计整理2020-2025年肺功能检查数据1.2万条，建立包含年龄、性别、吸烟史、FEV1%pred、FEV1/FVC、DLCO%pred等12个变量的数据库；完成2篇核心期刊论文撰写（《支气管舒张试验阳性标准在不同年龄哮喘患者中的应用差异》《间质性肺病患者DLCO与肺纤维化程度的相关性分析》），其中1篇已被《中华结核和呼吸杂志》接收。此外，引进脉冲震荡肺功能（IOS）技术，完成64例检查，初步发现其在儿童哮喘早期诊断中的灵敏度（89%）高于传统通气功能检查（76%），相关数据正在整理中。

（四）优化设备管理，保障运行稳定

现有设备包括台式肺功能仪3台（2台为2023年采购的MasterScreenPFT，1台为2025年新增的VyaireVmax）、体描仪1台（JaegerBodyplethysmograph）、便携式肺功能仪1台（MicroQuark）。制定《设备维护手册》，明确每日（开机自检、传感器校准）、每周（管路清洁、流量传感器标定）、每月（系统升级、性能验证）维护项目，全年记录维护日志365条，设备故障率0.8%（仅1次因流量传感器老化导致故障，24小时内完成维修）。针对体描仪使用频率低（全年仅20例）的问题，分析原因为临