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  • 2026-01-05 发布于山东
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医保考试题

姓名:__________考号:__________

一、单选题(共10题)

1.1.医疗保险基金的主要来源是?()

A.个人缴费

B.单位缴费

C.国家财政补贴

D.以上都是

2.2.参加基本医疗保险的个人,由本人缴纳基本医疗保险费,其中单位缴费的比例一般是?()

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

3.3.基本医疗保险的统筹基金主要用于?()

A.住院费用

B.门诊费用

C.基本医疗待遇费用

D.上述所有费用

4.4.下列哪项不属于基本医疗保险的报销范围?()

A.住院医疗费用

B.门诊特殊病种费用

C.挂号费

D.门诊药品费用

5.5.基本医疗保险个人账户的基金主要用于?()

A.住院费用

B.门诊费用

C.个人医疗费用

D.以上都是

6.6.基本医疗保险基金不支付下列哪项费用?()

A.医疗保险药品目录内的药品费用

B.医疗保险诊疗项目目录内的治疗费用

C.医疗保险医疗服务设施标准内的费用

D.个人违反医疗保险规定所发生的费用

7.7.下列哪项不属于基本医疗保险的定点医疗机构?()

A.社区卫生服务中心

B.综合医院

C.中医院

D.个体诊所

8.8.基本医疗保险参保人员在定点医疗机构就医时,个人应当负担的费用是?()

A.所有费用

B.部分费用

C.零费用

D.上述都有可能

9.9.基本医疗保险的药品目录分为几类?()

A.两类

B.三类

C.四类

D.五类

10.10.基本医疗保险的报销比例是多少?()

A.60%-90%

B.70%-80%

C.80%-90%

D.90%-100%

二、多选题(共5题)

11.1.基本医疗保险的待遇包括哪些方面?()

A.住院医疗待遇

B.门诊特殊病种待遇

C.门诊一般疾病待遇

D.个人账户待遇

12.2.下列哪些情形可以申请基本医疗保险的报销?()

A.在定点医疗机构发生的医疗费用

B.在非定点医疗机构发生的医疗费用

C.因疾病急诊在非定点医疗机构发生的医疗费用

D.在境外发生的医疗费用

13.3.基本医疗保险的药品目录包括哪些?()

A.甲类药品

B.乙类药品

C.非处方药

D.丙类药品

14.4.基本医疗保险的定点医疗机构应当具备哪些条件?()

A.具备相应的医疗技术条件和医疗设施

B.符合医疗保险管理的规定

C.定点服务协议的签订

D.具备良好的社会信誉

15.5.基本医疗保险的基金支付范围包括哪些?()

A.符合基本医疗保险药品目录的药品费用

B.符合基本医疗保险诊疗项目目录的治疗费用

C.符合基本医疗保险医疗服务设施标准内的费用

D.个人违反医疗保险规定所发生的费用

三、填空题(共5题)

16.医疗保险制度是国家通过立法,强制建立由用人单位和个人缴纳保险费,建立医疗保险基金,参保人员享受基本医疗服务的制度。

17.基本医疗保险基金由用人单位和个人缴费以及

18.参保人员在定点医疗机构就医,其个人应当负担的费用由个人账户支付或

19.基本医疗保险药品目录分为甲类、乙类和

20.医疗保险定点医疗机构是指经医疗保险经办机构审查、

四、判断题(共5题)

21.基本医疗保险的待遇仅限于住院费用。()

A.正确B.错误

22.所有参保人员都可以在非定点医疗机构就医并享受医疗保险待遇。()

A.正确B.错误

23.个人账户的资金只能用于支付个人在定点医疗机构发生的医疗费用。()

A.正确B.错误

24.基本医疗保险的药品目录是固定不变的,不会更新。()

A.正确B.错误

25.参保人员在不同级别的定点医疗机构就医,其个人负担的费用比例是相同的。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.问:基本医疗保险的缴费比例是如何确定的?

27.问:参保人员如何申请基本医疗保险的报销?

28.问:什么是基本医疗保险的个人账户?

29.问:基本医疗保险的药品目录是如何划分的?

30.问:基本医疗保险的基金是如何管理的?

医保考试题

一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】医疗保险基金由个人、单位和国家共同缴费组成。

2.【答案】B

【解析】根据国家规定,单位缴费的比例一般为10%左右。

3.【答案

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