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甲状腺疾病基础知识

单项选择题（每题2分，共10题）

1.甲状腺激素合成的原料是（）

A.铁和酪氨酸B.碘和酪氨酸C.钙和酪氨酸D.锌和酪氨酸

答案：B

解析：甲状腺激素合成的原料是碘和酪氨酸，在甲状腺过氧化物酶等作用下合成甲状腺激素。

2.原发性甲减是指（）

A.下丘脑病变引起B.垂体病变引起

C.甲状腺本身病变引起D.甲状腺激素抵抗

答案：C

解析：原发性甲减是甲状腺腺体本身病变引起的甲减；下丘脑病变引起的是三发性甲减，垂体病变引起的是继发性甲减，甲状腺激素抵抗是特殊类型甲减。

3.诊断甲亢最敏感的指标是（）

A.TT3B.TT4C.FT3D.TSH

答案：D

解析：TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标，甲亢时TSH降低，诊断甲亢时TSH比TT3、TT4、FT3更敏感。

4.甲状腺危象的主要原因是（）

A.手术应激B.感染C.甲亢病情加重D.大量甲状腺激素释放入血

答案：D

解析：甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，主要原因是大量甲状腺激素突然释放入血，引发高热、心律失常等严重表现。

5.单纯性甲状腺肿的主要病因是（）

A.碘缺乏B.自身免疫C.药物D.遗传

答案：A

解析：碘缺乏是单纯性甲状腺肿的主要病因，因碘不足，甲状腺激素合成减少，反馈性引起TSH升高，刺激甲状腺增生肿大。

6.桥本甲状腺炎的特征性抗体是（）

A.TPOAbB.TRAbC.TSID.TG

答案：A

解析：桥本甲状腺炎患者体内TPOAb（甲状腺过氧化物酶抗体）和TGAb（甲状腺球蛋白抗体）常显著升高，其中TPOAb更具特征性。

7.甲状腺功能亢进症患者的饮食宜（）

A.高碘B.高纤维素C.高热量D.高脂肪

答案：C

解析：甲亢患者代谢亢进，消耗增多，饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素，减少碘摄入，避免高纤维素食物加重腹泻。

8.治疗甲亢的药物中，可引起粒细胞减少的是（）

A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.两者均是D.两者均否

答案：C

解析：甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物都可能引起粒细胞减少等不良反应，用药过程中需监测血常规。

9.放射性131I治疗甲亢的主要并发症是（）

A.甲状腺功能减退B.突眼加重C.甲状腺癌变D.诱发甲亢危象

答案：A

解析：放射性131I治疗甲亢后，甲状腺组织被破坏，甲状腺激素合成减少，最主要的并发症是发生甲状腺功能减退。

10.甲状腺激素的生理作用不包括（）

A.促进生长发育B.降低基础代谢率

C.提高神经系统兴奋性D.促进物质代谢

答案：B

解析：甲状腺激素能促进生长发育、提高基础代谢率、促进物质代谢以及提高神经系统兴奋性。

多项选择题（每题2分，共10题）

1.以下属于甲状腺激素生理作用的有（）

A.促进糖的吸收B.加速脂肪分解

C.促进蛋白质合成D.促进骨骼发育

答案：ABCD

解析：甲状腺激素对代谢和生长发育均有影响，可促进糖吸收、加速脂肪分解、促进蛋白质合成，对骨骼生长发育也很重要。

2.引起甲亢的病因有（）

A.Graves病B.多结节性毒性甲状腺肿

C.甲状腺自主高功能腺瘤D.碘致甲亢

答案：ABCD

解析：这几种情况均可导致甲状腺激素分泌过多，引发甲亢，其中Graves病最为常见。

3.甲状腺功能减退症的临床表现有（）

A.乏力B.怕冷C.体重减轻D.记忆力减退

答案：ABD

解析：甲减患者代谢减慢，会出现乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退等表现，体重减轻不符合甲减症状。

4.诊断甲状腺疾病常用的检查方法有（）

A.甲状腺功能检查B.甲状腺超声

C.放射性核素检查D.甲状腺细针穿刺活检

答案：ABCD

解析：这几种方法从不同角度辅助诊断甲状腺疾病，功能检查了解激素水平，超声看形态结构，放射性核素检查评估甲状腺功能状态，穿刺活检用于明确病变性质。

5.抗甲状腺药物治疗甲亢的适应证有（）

A.病情轻、中度患者B.孕妇

C.年龄小D.甲状腺轻、中度肿大

答案：ABCD

解析：病情轻、中度，甲状腺轻、中度肿大，年龄小尤其是儿童，以及孕妇等情况，通常可先选择抗甲状腺药物治疗。

6.放射性131I治疗甲亢的禁忌证包括（）

A.妊娠B.哺乳期C.严重突眼D.中度甲亢

答案：AB

解析：放射性131I治疗有