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外科医学基础知识

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.手术区皮肤消毒范围应包括切口周围（）

A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm

答案：C

解析：手术区皮肤消毒范围一般应包括切口周围15cm的区域，以保证手术区域处于相对无菌环境。

2.低渗性脱水时，血清钠（）

A.低于135mmol/LB.135-150mmol/L

C.高于150mmol/LD.高于160mmol/L

答案：A

解析：血清钠正常范围是135-150mmol/L，低于135mmol/L为低渗性脱水，高于150mmol/L为高渗性脱水。

3.休克的本质是（）

A.血压下降B.中心静脉压下降

C.脉压下降D.有效循环血量锐减

答案：D

解析：休克的本质是有效循环血量锐减，导致组织灌注不足，引发一系列病理生理改变。

4.心肺复苏时首选的给药途径是（）

A.心内注射B.静脉注射

C.气管内给药D.肌肉注射

答案：B

解析：静脉注射操作简便、起效快，是心肺复苏时首选的给药途径。

5.下列哪种疾病一般不采用手术治疗（）

A.急性阑尾炎B.胃溃疡穿孔

C.单纯性粘连性肠梗阻D.慢性胆囊炎

答案：C

解析：单纯性粘连性肠梗阻多先采用非手术治疗，如胃肠减压、纠正水电解质紊乱等，无效时才考虑手术。

6.破伤风最早出现的症状是（）

A.苦笑面容B.角弓反张

C.张口困难D.手足抽搐

答案：C

解析：破伤风最早侵犯咀嚼肌，引起张口困难，随后才出现苦笑面容、角弓反张等。

7.最常见的甲状腺功能亢进是（）

A.原发性甲亢B.继发性甲亢

C.高功能腺瘤D.甲状腺癌

答案：A

解析：原发性甲亢最常见，病因与自身免疫等因素有关，多在20-40岁发病。

8.诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是（）

A.大便潜血试验B.直肠指检

C.结肠镜检查D.CT检查

答案：B

解析：直肠指检是诊断直肠癌最重要且简便易行的方法，可触及肿块、了解肿块情况。

9.骨折的专有体征是（）

A.疼痛B.肿胀

C.畸形D.功能障碍

答案：C

解析：骨折专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感，疼痛、肿胀、功能障碍不是骨折专有。

10.肾损伤最常见的症状是（）

A.血尿B.疼痛

C.休克D.发热

答案：A

解析：肾损伤时，最常见症状是血尿，轻重程度不一，与损伤程度有关。

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.外科感染按病菌种类和病变性质分为（）

A.非特异性感染B.特异性感染

C.急性感染D.慢性感染

答案：AB

解析：按病菌种类和病变性质分为非特异性感染和特异性感染；按病程分为急性、亚急性、慢性感染。

2.下列属于无菌术内容的有（）

A.灭菌B.消毒

C.操作规则D.管理制度

答案：ABCD

解析：无菌术包括灭菌、消毒法，以及相关的操作规则和管理制度。

3.引起低钾血症的原因有（）

A.长期进食不足B.持续胃肠减压

C.大量输注葡萄糖D.碱中毒

答案：ABCD

解析：长期进食不足摄入减少；持续胃肠减压丢失增多；大量输注葡萄糖使钾转移入细胞内；碱中毒时钾也会进入细胞内，均会导致低钾血症。

4.下列属于休克代偿期表现的有（）

A.精神紧张B.面色苍白

C.血压正常或稍高D.脉压增大

答案：ABC

解析：休克代偿期患者精神紧张、兴奋或烦躁不安，面色苍白，血压正常或稍高，脉压减小，尿量正常或减少。

5.手术后常见的并发症有（）

A.术后出血B.切口感染

C.肺部感染D.深静脉血栓形成

答案：ABCD

解析：术后出血、切口感染、肺部感染、深静脉血栓形成等都是手术后常见并发症。

6.甲状腺次全切除术后常见并发症有（）

A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤D.手足抽搐

答案：ABCD

解析：甲状腺次全切除术后可能出现呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐等并发症。

7.急性阑尾炎的病理类型有（）

A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎

C.坏疽性及穿孔性阑尾炎D.阑尾周围脓肿

答案：ABCD

解析：急性阑尾炎病理类型包括这四种，不同类型治疗和预后有所差异。

8.骨折的治疗原则包括（）

A.复位B.固定

C.功能锻炼D.药物治疗

答案：AB