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(2025)人文医学定期考核试题及参考答案

1.【单项选择】关于《赫尔辛基宣言》最新修订版对安慰剂使用的核心限制，下列哪一项表述最准确？

A.任何涉及人类受试者的研究均不得使用安慰剂

B.若现有最佳治疗已被证实有效，安慰剂对照仅当存在“令人信服的科学理由”且“不增加受试者严重风险”方可使用

C.只要受试者签署知情同意书，即可自由使用安慰剂对照

D.在资源匮乏地区，因缺乏标准治疗，可默认使用安慰剂

答案：B

2.【单项选择】某三甲医院伦理委员会审查一项基因编辑早期临床试验时，出现“是否允许脱靶效应风险上限为1%”的争议。委员会须优先遵循的伦理原则是：

A.善行原则中的“最大化整体效用”

B.尊重原则中的“自主决策”

C.不伤害原则中的“风险最小化”

D.公正原则中的“公平选择受试者”

答案：C

3.【单项选择】根据《中华人民共和国医师法》第57条，医师在诊疗活动中泄露患者隐私造成严重后果的，最严厉的行政处罚是：

A.警告

B.没收违法所得

C.吊销执业证书

D.罚款五万元

答案：C

4.【单项选择】在医患共同决策（SDM）经典模型“三talk”中，属于“团队谈话”阶段的核心技巧是：

A.使用teachback确认患者理解

B.提供选项菜单并比较利弊

C.评估患者偏好弹性

D.检查患者numeracy水平

答案：B

5.【单项选择】下列哪项不是“叙事医学”平行病历的必备要素？

A.医者情感折射

B.疾病自然史数据

C.患者生活世界细节

D.伦理张力反思

答案：B

6.【单项选择】关于“脆弱性”概念在研究伦理中的演进，下列排序正确的是：

①从“特殊保护”到“参与包容”

②从“单维标识”到“多维动态”

③从“群体标签”到“情境敏感”

④从“代理同意”到“能力重建”

A.①②③④

B.②①③④

C.③②①④

D.④③②①

答案：A

7.【单项选择】2024年WHO发布《人工智能健康伦理治理指南》中，对“算法可解释性”提出的“三层透明度”不包括：

A.模型层

B.数据层

C.部署层

D.情绪层

答案：D

8.【单项选择】在ICU伦理查房中，家属提出“患者曾口头表示不愿插管，但无书面预嘱”。医师首要的伦理行动是：

A.立即采纳家属转述，放弃插管

B.启动第二意见会诊，确认患者先前意愿

C.以“最佳利益”为标准，直接插管

D.申请法院紧急裁定

答案：B

9.【单项选择】“医学人文”与“健康人文”视角差异的核心在于：

A.前者聚焦临床微观互动，后者扩展至社会生态

B.前者强调医生视角，后者强调患者视角

C.前者使用质性方法，后者使用量化方法

D.前者属于规范伦理，后者属于描述伦理

答案：A

10.【单项选择】下列哪项最能体现“关系性自主”对知情同意理论的修正？

A.强调个人选择不受外界影响

B.将家庭与社群价值纳入决策

C.要求医师保持价值中立

D.取消书面签字，改为口头同意

答案：B

11.【单项选择】在“缓和医疗”伦理中，对“持续深度镇静直至死亡”（CDS）的争议焦点是：

A.是否构成医助自杀

B.是否违反双重效应原则

C.是否等同于安乐死

D.是否缺乏镇痛效果

答案：C

12.【单项选择】2025年起，我国试点“生前预嘱”跨省互认，其法律性质属于：

A.行政规章

B.民事法律行为

C.医疗常规

D.伦理倡议

答案：B

13.【单项选择】“文化安全”概念在澳大利亚原住民健康政策中的伦理基础是：

A.自由主义

B.社群主义

C.功利主义

D.康德义务论

答案：B

14.【单项选择】关于“数字遗产权”归属，欧盟《通用数据保护条例》第20条体现的伦理立场是：

A.数据可携权延伸至死后由继承人行使

B.数据随死亡而自动删除

C.数据归国家所有

D.数据归平台永久所有

答案：A

15.【单项选择】在“医师职业精神”测量工具中，最能反映“利他承诺”维度的是：

A.加班意愿量表

B.防御性医疗指数

C.收入满意度

D.倦怠评分

答案：A

16.【单项选择】“社会决定因素”理论提示，缩小健康差距的首要干预层面是：

A.临床诊疗

B.早期筛查

C.社会政策

D.健康宣教

答案：C

17.【单项选择】对“基因增强”伦